N端脑钠肽前体、中性粒细胞/淋巴细胞比率联合定量组织速度成像对急诊PCI患者术后发生心功能不全的预测价值

• 作者: 李凤德 李勇 李占虎 郭丽娟 闫小菊
• 来源期刊: 东南大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: N端脑钠肽前体 中性粒细胞/淋巴细胞比率 定量组织速度成像 急诊PCI 心功能不全
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 78-82
• 页数: 5页
• 分类号: R542.2+2
• 字数: 3312字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6264.2018.01.017

摘要

目的:探讨N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)联合定量组织速度成像对急性ST段抬高心肌梗死患者急诊PCI术后发生心功能不全的预测价值.方法:入选急性ST段抬高心肌梗死并接受急诊PCI患者132例,所有患者均于术前测定NT-proBNP、NLR,应用定量组织速度成像技术测量病变血管相应节段收缩期峰值速度(Vs)、舒张早期峰值速度(Ve)和舒张晚期峰值速度(Va),并计算平均组织速度(mVs、mVe、mVa)以及mVe/mVa.PCI术后随访30 d,根据是否发生心功能不全,将患者分为发生心功能不全组(n=27)和非心功能不全组(n=105),对比两组之间各项指标的差异.结果:发生心功能不全组患者的术前NT-proBNP、NLR均显著高于非心功能不全组(1369.53 ± 293.23 vs 346.18 ± 39.9 pg·ml-1, P<0.01;8.24 ± 0.42 vs 5.49 ± 0.25,P<0.05),mVs、mVe/mVa均低于非心功能不全组(3.16 ± 1.21 vs 5.64 ± 1.48 cm·s-1;0.96 ± 0.47 vs 1.88 ± 0.76,P <0.05).相关分析显示,NT-proBNP 与NLR 呈正相关(r =0.264,P<0.01),NT-proBNP、NLR均与mVs、mVe/mVa呈负相关(r= -0.399,P<0.05;r= -0.146,P<0.05;r= -0.401,P<0.01;r= -0.584,P<0.05).多变量Logistic回归分析显示,NT-proBNP>1000 pg· ml-1(P=0.014,OR=1.738,95% CI:1.088~9.543),NLR>6.85(P=0.021,OR=2.104,95% CI:1.274~10.652),mVs<4.5 cm·s-1(P=0.018,OR=1.886,95% CI:1.030~5.747)是心功能不全发生的独立危险因素.结论:NT-proBNP、NLR联合mVs、mVe/mVa能更全面评估急诊PCI术后心功能不全的发生,对识别有可能发生心功能不全高危患者以及早期给予干预措施具有一定意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	闫小菊	哈励逊国际和平医院心内科	7	14	2.0	3.0
2	郭丽娟	哈励逊国际和平医院心内科	9	16	3.0	3.0
3	李勇	哈励逊国际和平医院心内科	10	14	2.0	3.0
4	李占虎	哈励逊国际和平医院心内科	8	8	2.0	2.0
5	李凤德	哈励逊国际和平医院心内科	6	4	2.0	2.0