肾移植术后BK病毒感染对移植肾功能影响的临床研究

• 作者: 柏宏伟 石炳毅 罗用文 范宇 钱叶勇
• 来源期刊: 器官移植
• 学科: 医学
• 关键词: 肾移植 移植肾功能 BK病毒 BK病毒尿症 BK病毒血症 BK病毒性肾病 血清肌酐
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 51-57
• 页数: 7页
• 分类号: R617|R692
• 字数: 5491字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-7445.2018.01.007

摘要

目的 分析肾移植受体术后BK病毒感染导致移植肾功能受损的情况.方法 回顾性分析行同种异体肾移植术并定期规律接受BK病毒监测的210例受体临床资料,总结肾移植术后BK病毒尿症、病毒血症和BK病毒性肾病(BKVN)的发生情况,分析BK病毒感染对移植肾功能的影响及BK病毒清除后移植肾功能转归情况.结果 210例受体中,单纯病毒尿症受体46例,病毒血症合并病毒尿症受体46例,病理学活组织检查证实的BKVN受体7例.移植术后病毒血症受体的血清肌酐(Scr)水平分别与尿液、血液BK病毒载量呈线性相关(r=0.594、0.672,均为P<0.01).病毒血症受体的血液BK病毒载量初次发现阳性时Scr水平即呈明显升高趋势,持续病毒血症状态时Scr水平会持续升高,经治疗血液病毒载量转阴后Scr水平略下降但仍明显高于病毒感染前水平,差异均有统计学意义(均为P<0.05).与基础水平比较,单纯病毒尿症受体病毒尿症阳性期间的Scr水平变化差异无统计学意义(均为P>0.05).结论 肾移植术后发生BK病毒血症时会对移植肾功能造成损伤,定期规律监测病毒感染很有必要,一旦发现血BK病毒阳性时应立即实施以降低免疫抑制强度为首选的临床干预治疗措施.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	石炳毅	解放军第309医院移植外科	153	601	11.0	14.0
2	钱叶勇	解放军第309医院移植外科	48	151	7.0	9.0
3	范宇	解放军第309医院移植外科	26	62	4.0	6.0
4	柏宏伟	解放军第309医院移植外科	24	61	4.0	6.0
5	罗用文	解放军第309医院移植外科	3	3	1.0	1.0