子宫内膜复杂性不典型增生及早期子宫内膜癌患者保留生育功能的预后分析

• 作者: 史惠蓉 苑文贺
• 来源期刊: 中国计划生育和妇产科
• 学科: 医学
• 关键词: 子宫内膜复杂性不典型增生 早期子宫内膜癌 宫腔镜电切术 曼月乐 妊娠
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 论著与临床
• 页码范围: 23-27
• 页数: 5页
• 分类号: R711.74
• 字数: 3025字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4020.2018.01.07

摘要

目的 评估宫腔镜电切术联合曼月乐和(或)高效孕激素保守治疗子宫内膜复杂性不典型增生(complex endometrial hyperplasia,CEH)及早期子宫内膜癌(endometrial carcinoma,EC)患者的完全缓解率、复发率、妊娠情况并分析其预后的相关影响因素.方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院2011年1月至2015年1月由组织学病理确诊为CEH或早期EC并用宫腔镜电切术联合曼月乐和(或)高效孕激素治疗的87例患者的临床资料,对患者治疗后每3个月行宫腔镜下检查并诊刮评估子宫内膜改善情况.结果 87例患者中完全缓解77例(88.51％),复发9例(11.69％);完全缓解患者中65例有妊娠愿望,治疗后自然妊娠或应用辅助生殖技术妊娠38例(58.46％).体质量指数(body mass index,BMI)<30 kg/m2的患者更容易达到完全缓解;BMI<30 kg/m2、完全缓解后妊娠可降低复发率;BMI<30 kg/m2、应用辅助生殖技术可改善缓解后的妊娠结局.结论 对于强烈要求保留生育功能的CEH及早期EC患者,采用宫腔镜电切术联合曼月乐和(或)高效孕激素的保守治疗方式可获得较满意的疗效,且在明确影响完全缓解、复发及妊娠的因素后,给予相应处理有助于改善预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	史惠蓉	郑州大学第一附属医院妇产科	288	1447	18.0	26.0
2	苑文贺	郑州大学第一附属医院妇产科	1	18	1.0	1.0