2001、2006和2011年北京市三家医院ST段抬高型心肌梗死诊疗情况趁势——China PEACE回顾性急性心肌梗死研究

• 作者: 朱志鸿 李希 李静 白雪珂 蒋立新
• 来源期刊: 心肺血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: ST段抬高型心肌梗死 患者特征 治疗 病死率 北京市
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 19-23
• 页数: 5页
• 分类号: R54
• 字数: 3050字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-5062.2018.01.006

摘要

目的:评价2001、2006和2011年,北京市三家医院ST段抬高型心肌梗死(STE MI)住院患者在临床特征、诊疗模式和结局方面的变化趋势.方法:通过调查北京市3家协作医院,2001、2006、2011三个特定年份的研究病历,提取临床信息并进行分析.结果:共纳入3家协作医院的590份STEMI病历.2001-2011年,STEMI住院患者中位年龄由64岁上升到68岁(趋势P=0.0215),心血管危险因素比例呈上升趋势.在无相应禁忌证的患者中,再灌注治疗率无明显变化.24h内氯吡格雷由0.7％上升至82.2％(趋势P＜0.0001)、他汀由52.9％上升至91.4％(趋势P＜0.0001).24h内阿司匹林使用率由94.1％下降至77.3％(趋势P＜0.0001)、β受体阻滞剂由82.9％下降至67.3％(趋势P=0.0128).平均住院时长呈下降趋势,分别为14d、10d、10d(趋势P=0.0014).2001、2006和2011,年住院7d内病死率分别为15％、21％、19％,死亡加放弃治疗率分别为16％、24％、23％,调整后两者变化均差异无统计学意义.结论:2001、2006和201 1年,北京市三家医院STEMI住院患者人数不断增加,再灌注治疗率无明显变化,整体诊疗情况与指南推荐之间还存在明显差距,患者结局并未改善.