42例喉气管狭窄手术治疗分析

• 作者: 曾泉 朱江 李伟 陈婷
• 来源期刊: 中国耳鼻咽喉颅底外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 喉气管狭窄 瘢痕 激光 开放性手术
• 年，卷（期）: 2018,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 565-570
• 页数: 6页
• 分类号: R767.7
• 字数: 6165字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11798/j.issn.1007-1520.201806016

摘要

目的 探讨气管狭窄不同部位、长度、程度及不同狭窄平面最佳手术方式的选择及其疗效.方法 回顾性分析2011～2015年我科收治的42例喉气管狭窄患者的临床资料.42例患者中,23例给予支撑喉镜下C02激光瘢痕切除术,10例给予喉裂开瘢痕切除+T管植入术,2例给予胸锁乳突肌锁骨骨膜瓣喉气管腔重建+T管植入术,7例给予气管袖状切除+端端吻合术.所有患者随访1～6年,观察记录患者的手术次数、拔管时间、术后吞咽进食、活动耐量情况,评估手术疗效.结果 42例患者共67次手术,其中激光手术35次,喉裂开瘢痕切除+T管植入术18次,胸锁乳突肌锁骨骨膜瓣喉气管腔重建+T管植入术7次,气管袖状切除+端端吻合术7次.1次性手术治愈24例,2次手术3例,3次手术5例,4次手术1例,5次手术1例,6例长期带管,2例死亡.手术效果理想患者24例,基本理想患者10例,无效8例,手术成功率为80.95％.18例术中置管,12例最终拔管,拔管率为66.7％.术后38例患者伴不同程度的声嘶,所有患者无吞咽困难、饮水呛咳,3例患者出现活动耐量下降.结论 术前要对患者病情充分评估,根据狭窄程度、部位、长度,狭窄平面大小,患者身体状况以及是否为瘢痕体质等选择最佳的手术方式,减少手术次数,同时,术后还可以给予适当的辅助性药物治疗,降低复发率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李伟	重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科	43	253	8.0	15.0
2	曾泉	重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科	18	48	5.0	6.0
3	朱江	重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科	41	101	5.0	7.0
4	陈婷	重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科	18	100	7.0	9.0