摘要:
目的:应用经食管三维和经胸超声心动图评价房颤患者左心耳及左心房容积与功能.方法:将1 12例房颤患者分为阵发性房颤(paroxysmal atrial fibrillation,ParAF)组(80例)和持续性房颤(persistent atrial fibrillation,PerAF)组(32例),对照组为40例非房颤患者.收集各组临床资料,经胸超声心动图测量左心房前后径(LAD),左心房容积(LAV),左室舒张末期容积(LVEDV),左室收缩末期容积(LVESV);经食管三维超声心动图测量左心耳最大排空速度(LAAeV),左心耳最大充盈速度(LAAfV),左心耳最大容积(LAAVmax),左心耳最小容积(LAAVmin);计算左心房容积指数(LAVI),左室射血分数(LVEF),左心耳射血分数(LAAEF).结果:与对照组比较,ParAF组的LAAEF,LAAeV,LAAfV明显降低,LAD,LAV,LAVI,LAAVmax,LAAVmin明显增大(P<0.05);与ParAF组相比,PerAF组的LAAEF,LAAeV,LAAfV亦明显降低,LAD,LAV,LAVI,LAAVmax,LAAVmin亦明显增大(P<0.05);两组LVEDV,LVESV,LVEF差异均无统计学意义(P>0.05).结论:经胸超声心动图评估能证实房颤患者左心房容积增大,经食道三维超声心动图评估能证实房颤患者左心耳扩大,提示左心耳功能减低,且PerAF患者变化更为显著.