新生儿重症监护病房呼吸机相关肺炎病原菌分布及耐药性分析

• 作者: 刘丁 南玲 王豪
• 来源期刊: 临床急诊杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 新生儿重症监护病房 呼吸机相关肺炎 病原菌 耐药性
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 论著-临床研究
• 页码范围: 225-229
• 页数: 5页
• 分类号: R473
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1009-5918.2018.04.005

摘要

目的:了解新生儿重症监护病房(NICU)呼吸机相关肺炎(VAP)病原菌分布及其耐药性发展趋势,为临床抗菌药物合理使用提供参考依据.方法:通过前瞻性目标监测,对2015-01-2017-12期间入住NICU实施机械通气治疗的患儿发生VAP病原菌进行监测和药敏试验结果分析.结果:纳入监测的884例患儿中,发生VAP116例,发生率为13.12％;共分离病原菌120株,其中革兰阴性杆菌106株(88.33％),革兰阳性球菌8株(6.67％),真菌6株(5.00％);检出致病菌居前3位分别为鲍曼不动杆菌(49.17％)、肺炎克雷伯菌(22.50％)和铜绿假单胞菌(8.33％).鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌对亚胺培南和美洛培南的耐药率分别是96.61％、18.52％和40.00％;凝固酶阴性葡萄球菌均为甲氧西林耐药株.结论:建立多重耐药预警监测机制,及时掌握NICU呼吸机相关肺炎病原菌的临床分布及耐药特点,合理使用抗菌药物,减少耐药菌的产生.