以肠梗阻为首发表现的主动脉夹层误诊一例分析

• 作者: 刘小慧 牛广旭 贺曼曼 郭明海
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 主动脉夹层 腹胀 误诊 肠梗阻
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 单病种误诊研究:主动脉夹层
• 页码范围: 14-17
• 页数: 4页
• 分类号: R543.16
• 字数: 4360字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2018.04.005

摘要

目的 加强对主动脉夹层(aortic dissection,AD)不典型表现的认识,减少临床误诊误治.方法 回顾性分析以肠梗阻为首发表现的1例AD误诊病例资料.结果 患者因腹胀伴肛门停止排气排便5d急诊入院,伴有呃逆、恶心、呕吐,有脑梗死病史及高血压病史1年,病初诊断为肠梗阻给予对症处理腹胀减轻,但出现腰痛,且肌酐持续升高,行肾动脉彩超示:右肾动脉血流速度增快,考虑狭窄性病变.后进一步行主动脉CT造影(CTA)确诊为AD(DeBakeyⅢ型),转血管外科行主动脉覆膜支架置入治疗,术后恢复良好.结论 AD临床表现复杂多样,对于腹胀原因不明的患者应拓展诊断思维,动态分析病情,尽早行主动脉CTA检查明确或除外AD,以减少临床误漏诊.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	牛广旭	邯郸市中心医院普外二科	12	7	1.0	2.0
2	刘小慧	邯郸市中心医院普外二科	8	0	0.0	0.0
3	贺曼曼	邯郸市中心医院普外二科	4	0	0.0	0.0
4	郭明海	邯郸市中心医院普外二科	6	2	1.0	1.0