喉返神经监测在甲状腺再次手术中临床价值的meta分析

• 作者: 刘超 张晓 毛伟征 马贵亮
• 来源期刊: 临床普外科电子杂志
• 关键词: 术中喉返神经监测 常规显露 甲状腺再次手术 临床价值 meta分析
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 26-34
• 页数: 9页
• 字数: 4628字
• 语种: 中文

摘要

目的 采用meta分析的方法,对比甲状腺再次手术中应用喉返神经监测与常规显露的差异,探讨术中喉返神经监测在甲状腺再次手术中的应用价值.方法 通过主题词与自由词联合检索的方法检索PUBMED、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、维普、万方数据库.用RevMan5.3和Stata14.0软件进行meta分析.结果 纳入16篇文献,共计2336例甲状腺再次手术.meta分析结果显示:术中喉返神经监测组喉返神经永久性和暂时性损伤发生率、喉返神经显露时间、手术时间及术后引流量均明显低于常规显露组(OR=0.4195％CI=[0.23～0.72]P=0.002)、(OR=0.4095％CI=[0.29～0.56]P<0.00001)、(SMD=-17.0895％CI=[-23.36～-10.81]P<0.00001)、(SMD=-24.0395％CI=[-35.90～-12.16]P<0.0001)、(SMD=-9.3195％CI=[-15.70～-2.93]P=0.004),差异有统计学意义;术中喉返神经监测组与常规显露组术中出血量差异无统计学意义(SMD=-10.4995％CI=[-24.16～3.19]P=0.13).采用逐一剔除法对结果进行敏感性分析,结果均未发生显著改变,提示本项meta分析结果总体稳定性较好.利用Begg秩相关法对漏斗图进行量化检测,未发现存在明显的发表偏倚.结论 甲状腺再次手术中,应用喉返神经监测与常规显露喉返神经两种方式相比较,喉返神经监测具有显著降低喉返神经损伤发生率,缩短神经显露时间及手术时间,减少术后引流量的优点.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张晓		39	128	6.0	9.0
2	马贵亮	青岛市市立医院普外科	8	8	2.0	2.0
3	毛伟征	青岛市市立医院普外科	18	27	4.0	4.0
4	刘超	青岛市市立医院普外科	6	6	1.0	2.0