慢性光化性皮炎患者最小红斑量和T细胞亚群检测及临床疗效观察

• 作者: 刘娟娟 吕静 戚东卫 江阳 陈征 龚娟
• 来源期刊: 中国皮肤性病学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性光化性皮炎 最小红斑量 T淋巴细胞亚群 硫嘌呤甲基转移酶 临床疗效
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 临床经验
• 页码范围: 281-286
• 页数: 6页
• 分类号: R758.14
• 语种: 中文
• DOI: 10.13735/j.cjdv.1001-7089.201706112

摘要

目的 观察慢性光化性皮炎(chronic actinic dermatitis,CAD)患者最小红斑量(minimal erythema dose,MED)、硫嘌呤甲基转移酶(thiopurine methyltransferase,TPMT)基因型检测、外周血中T细胞亚群水平变化及临床疗效.方法 采用日光模拟器对228例CAD患者和220例健康成年志愿者进行MED测定.采用流式细胞术和ABC-ELISA双抗体夹心法检测其外周血T淋巴细胞亚群、白介素12(IL-12)、γ-干扰素(IFN-γ)和外周血凋亡蛋白sFas、sFasL水平.CAD患者根据治疗方案分为硫唑嘌呤组(试验1组)和硫酸羟氯喹组(试验2组),试验1组治疗前予PCR技术进行TPMT基因型检测,治疗结束后将两组患者临床疗效进行比较.结果 CAD患者的长波紫外线最小红斑量(UVA-MED)、中波紫外线最小红斑量(UVB-MED)均低于正常对照组,试验组患者CD3+ CD4+、CD3+ CD4+/CD3+CD8+均显著低于正常对照组,CD3+CD8+显著高于正常对照组;试验组患者血清IFN-γ、IL-12、sFas和sFasl水平显著高于对照组,试验1组有效率(83.78％)显著高于试验2组有效率(64.04％),以上差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 紫外线中的UVA和UVB在CAD发病中起重要作用.CAD患者存在不同程度免疫功能紊乱,T淋巴细胞参与其迟发型超敏反应,IFN-γ、IL-12、外周细胞凋亡蛋白在CAD发病中也起着重要作用.临床上治疗CAD时可以选择硫唑嘌呤或硫酸羟氯喹,但前者临床疗效优于后者.治疗前进行TPMT基因型检测可以指导临床药物的选择.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吕静		10	0	0.0	0.0
2	刘娟娟		10	0	0.0	0.0
3	江阳		5	0	0.0	0.0
4	龚娟		4	0	0.0	0.0
5	戚东卫		4	0	0.0	0.0
6	陈征		2	0	0.0	0.0