摘要:
目的 了解恶性肿瘤患者合并的心血管病情况,探讨心血管病对肿瘤诊疗方案产生的影响.方法 收集北京大学肿瘤医院2013年1月1日至2017年12月31日期间,肿瘤住院患者因病情需要请外院专家会诊(院际会诊)的病历资料,筛选其中心血管病的病例.回顾性分析该组患者的临床病历资料,分析心血管病对肿瘤患者的诊治产生的影响.结果 从1323例会诊资料中,筛选出心血管病例371例(28.0%).其中男性237例(63.9%).年龄范围16~88岁.原发肿瘤类型包括:肺癌97例,胃癌45例,淋巴瘤42例,结直肠癌41例,食道癌32例,胆管癌/胆囊癌12例,乳腺癌10例,肝癌10例,胰腺肿瘤9例,恶性黑色素瘤8例,其他肿瘤65例.肿瘤分期为:Ⅰ期69例(18.6%),Ⅱ期52例(14.0%),Ⅲ期77例(20.8%),Ⅳ期131例(35.3%),分期不详42例(11.3%).心血管病情况包括:血栓栓塞性疾病89例(24.0%),心律失常75例(20.2%),周围血管病和脑卒中65例(17.5%),冠心病54例(14.6%),心功能不全/心力衰竭32例(8.6%),高血压22例(5.9%),肺动脉高压6例(1.6%),心脏瓣膜病5例(1.3%),心包疾病及其他23例(6.2%).其中抗肿瘤治疗前的风险评估:116例(31.3%).抗肿瘤治疗并发症的处理:132例(35.6%).心血管基础疾病的诊治:123例(33.2%).心血管病决定肿瘤治疗方案的制定:298例(80.3%);不影响肿瘤诊疗方案:56例(15.1%);不确定/无法判断:17例(4.6%).结论 恶性肿瘤合并心血管病临床常见.大部分心血管病影响恶性肿瘤诊疗方案的制定.