三镜联合经腹置入鼻胆管引流在老年肝外胆管结石中的应用

• 作者: 刘进衡 尹思能 王安琪
• 来源期刊: 肝胆胰外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜 胆道镜 十二指肠镜 老年患者 胆总管结石 鼻胆管 T管
• 年，卷（期）: 2018,（6）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 485-488
• 页数: 4页
• 分类号: R657.4
• 字数: 3634字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11952/j.issn.1007-1954.2018.06.010

摘要

目的 探讨三镜联合(腹腔镜联合胆道镜及十二指肠镜)经腹置入鼻胆管引流术在老年肝外胆管结石中的疗效.方法 回顾性分析成都市第二人民医院肝胆外科2016年1月至2017年7月42例胆总管结石老年患者,分成两组:鼻胆管组24例,行三镜联合经腹置入鼻胆管引流;T管组18例,行腹腔镜下胆总管探查取石T管引流.对比分析两组住院时间、胆道引流管留置时间、术后总胆红素恢复水平、胃肠功能恢复时间、胆汁引流量及术后急性胰腺炎、漏胆、电解质紊乱等并发症发生情况.结果 两组术中出血量、第1天胆汁引流量、胃肠功能恢复时间及住院时间均无统计学差异(P>0.05).鼻胆管组胆道引流管留置时间较T管组明显要短[(4.67±1.84)d vs(92.22±5.02)d,P<0.001];术后第2天,T管组胆汁引流量高于鼻胆管组[(357.22±150.36)mL vs(176.25±105.90)mL,P<0.001];鼻胆管组(4例,16.7％)与T管组(5例,27.8％)术后并发症发生率无统计学差异(P>0.05),但电解质紊乱发生率T管组更高[5(27.8％)vs 0,P=0.023].结论 三镜联合经腹置入鼻胆管引流对于老年胆总管结石患者实用性高,缩短带管时间,减少电解质紊乱,促进快速恢复,提高生活质量.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王安琪	遵义医学院临床学院	2	6	2.0	2.0
2	刘进衡	遵义医学院附属成都市第二人民医院肝胆胰外科	2	3	1.0	1.0
3	尹思能	遵义医学院附属成都市第二人民医院肝胆胰外科	1	3	1.0	1.0