Coflex椎板间动态稳定术并发症与危险因素分析

• 作者: 刘畅 周立金 张扬璞 张耀申 杨晋才 海涌 潘爱星 陈小龙
• 来源期刊: 中国骨与关节杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脊柱疾病 腰椎 手术后并发症 再手术 危险因素 非融合技术
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 脊柱动态稳定技术
• 页码范围: 103-109
• 页数: 7页
• 分类号: R681.5|R687.3
• 字数: 5286字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-252X.2018.02.005

摘要

目的 评价与分析 Coflex 椎板间动态稳定系统术后并发症的发生率及原因,分析并发症发生的危险因素.方法 回顾性分析 2007~2015 年于我院接受单节段减压后 Coflex 椎板间动态稳定装置植入患者,收集相关人口统计资料、临床相关资料及影像学资料.记录并发症发生情况,总结各类并发症的发生率、发生原因及再手术情况.运用单因素与多因素 Logisitic 回归分析对所有纳入患者的各类临床与影像学参数的进行性统计学分析,确定并发症发生的独立危险因素.结果 研究共纳入 164 例,其中男 72 例,女92 例,平均年龄 ( 57.70±12.29 ) 岁,平均随访时间 ( 31.11±20.44 ) 个月.患者入院诊断腰椎管狭窄症 90 例( 54.9% ),腰椎间盘突出症 68 例 ( 41.5% ),腰椎滑脱 6 例 ( 3.7% ).手术节段包括 L4~5节段 148 例 ( 90.2% ), L3~4节段 5 例 ( 3% ),L2~3节段 1 例 ( 0.6% ),L5~S1节段 10 例 ( 6.1% ).术中平均手术时间 ( 124.02± 24.12 ) min,平均出血量 ( 178.48±111.85 ) ml.26 例 ( 15.9%,26 / 164 ) 发生 28 例次并发症,并发症原因包括 2 例次 ( 7.1% ) 手术一般并发症,6 例次 ( 14.3% ) 内固定直接并发症,19 例次 ( 67.9% ) 内固定间接并发症, 1 例次 ( 3.6% ) 其它并发症.最终 10 例 ( 6.1%,10 / 164 ) 接受再手术.手术时间,体质量指数 ( body mass index,BMI ),Coflex 节段终板 Modic 改变,Coflex 节段间盘压迫椎管占比均为并发症发生的独立危险因素.结论 Coflex 椎板间动态稳定系统的术后并发症发生率为 15.9%,再手术率为 6.1%,安全性良好.主要并发症原因为原手术节段与邻近节段退变.并发症发生的独立危险因素包括手术时间、BMI、手术节段椎间盘压迫椎管占比、手术节段终板 Modic 改变.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	海涌	首都医科大学附属北京朝阳医院骨科	180	1050	16.0	21.0
2	杨晋才	首都医科大学附属北京朝阳医院骨科	65	440	11.0	17.0
3	陈小龙	首都医科大学附属北京朝阳医院骨科	17	119	7.0	10.0
4	周立金	首都医科大学附属北京朝阳医院骨科	14	123	6.0	10.0
5	潘爱星	首都医科大学附属北京朝阳医院骨科	22	99	6.0	9.0
6	张扬璞	首都医科大学附属北京朝阳医院骨科	11	76	5.0	8.0
7	张耀申	首都医科大学附属北京朝阳医院骨科	13	52	5.0	6.0