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摘要:
目的:评估一期后路半椎体切除矫形内固定术治疗颈胸段半椎体畸形的疗效.方法:回顾性分析2010年6月~2017年4月在我院行一期后路半椎体切除矫形内固定手术且满足人选标准的32例颈胸段半椎体畸形患者,男15例,女17例,年龄5~18岁(10.1±4.2岁).单个半椎体25例,2个半椎体7例;C7 1例,T1 5例,T2 12例,T3 10例,T411例.术前均有不同程度的肩部不平衡和颈部倾斜.在术前、术后和末次随访时的站立位全脊柱X线片上测量局部侧凸角、锁骨角、T1倾斜角、颈部倾斜、头部偏斜以及局部后凸角等参数,采用配对£检验进行比较分析.结果:32例患者均完成矫形手术,手术时间175~275min (223.8±41.6min),出血量310~470ml (342.3±45.9ml).术中胸膜撕裂1例,术后出现Homer综合征1例,上肢神经根性疼痛2例,经保守治疗后均恢复.共置入261枚椎弓根螺钉,55枚穿破椎弓根皮质,但均未侵犯脊髓及周围脏器和血管,未行翻修手术.术后随访12~48个月(19.3±10.5个月),局部侧凸角由术前41.1°±12.3°矫正到术后17.5°±6.7°(P<0.001),末次随访时为20.1°±5.8°,与术后比较无显著性差异(P=0.102);局部后凸角由术前21.5°±9.1°矫正到术后16.8°±6.3°(P<0.05),末次随访时为17.5°±4.9°(P=0.622);远端代偿弯由术前16.9°±5.3°减少到术后12.2°±5.5°(P<0.001),末次随访时为15.5°±7.7°(P=0.053).T1倾斜角、锁骨角、颈部倾斜以及头部偏斜在术后均较术前得到显著性改善(P<0.05),末次随访时影像学观察指标进一步改善(P<0.05).结论:颈胸段半椎体畸形患者行一期后路半椎体切除矫形内固定术手术时间短、创伤小,可有效矫正侧凸畸形,获得满意的治疗效果.
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文献信息
篇名 后路半椎体切除矫形内固定术治疗颈胸段半椎体畸形的疗效分析
来源期刊 中国脊柱脊髓杂志 学科 医学
关键词 半椎体畸形 半椎体切除术 颈胸段 矫形效果
年,卷(期) 2018,(7) 所属期刊栏目 临床论著
研究方向 页码范围 580-585
页数 6页 分类号 R682.1|R687.3
字数 4608字 语种 中文
DOI 10.3969/j.issn.1004-406X.2018.07.02
五维指标
作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 邱勇 南京大学医学院附属鼓楼医院脊柱外科 439 2642 20.0 29.0
2 朱泽章 南京大学医学院附属鼓楼医院脊柱外科 207 1312 18.0 24.0
3 孙旭 南京大学医学院附属鼓楼医院脊柱外科 73 383 9.0 15.0
4 刘臻 南京大学医学院附属鼓楼医院脊柱外科 72 493 10.0 19.0
5 史本龙 南京大学医学院附属鼓楼医院脊柱外科 23 60 6.0 7.0
6 李洋 南京大学医学院附属鼓楼医院脊柱外科 20 67 5.0 7.0
7 邱俊荫 南京大学医学院附属鼓楼医院脊柱外科 4 28 3.0 4.0
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半椎体畸形
半椎体切除术
颈胸段
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中国脊柱脊髓杂志
月刊
1004-406X
11-3027/R
大16开
北京市朝阳区樱花园东街中日友好医院内
82-457
1991
chi
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