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摘要:
目的 评估超时间窗急性后循环卒中治疗的临床疗效及安全性.方法 回顾性连续纳入南方医科大学深圳医院和东莞市中医院神经内科自2017年7月至2018年1月共16例临床及影像学诊断急性后循环卒中且合并椎-基底动脉闭塞患者,所有患者发病时间超过静脉溶栓时间窗(4.5 h)或病情进展性加重,术中给予取栓支架(Solitaire FR、Trevo、Solitaire AB)拉栓,若残余狭窄,给予小球囊(Gateway)扩张,扩张后,病变能维持改良脑梗死溶栓分级(mTICI)为2b级以上前向血流,则狭窄择期处理,若球囊扩张后,残余狭窄超50%或出现夹层,给予支架置入术.评价手术前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及术后3个月随访改良Rankin量表(mRS)评分,术后再通情况依据mTICI标准进行评价.结果 16例急性后循环卒中患者入院时NIHSS评分平均(14±11)分,发病至入院时间6.5~336 h.所有患者治疗后获得血管再通,部分再通3例,完全再通13例;术后2例死亡(1例因为肺部出血、感染,1例因术后高灌注出血),余14例术后NIHSS评分2.5(0,7.5)分;术后3个月复查,14例患者中,支架内再狭窄1例,无再发卒中事件;mRS评分≤2分,平均(1.3±1.6)分.结论 对急性后循环卒中、发病超过6 h错过最佳溶栓时间窗合并椎-基底动脉闭塞的患者,多模式再通有效且安全.
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内容分析
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文献信息
篇名 超时间窗急性后循环卒中治疗经验
来源期刊 中国脑血管病杂志 学科
关键词 椎动脉 基底动脉 闭塞 血管成形术 机械取栓 后循环卒中 血管再通
年,卷(期) 2018,(12) 所属期刊栏目 临床实践
研究方向 页码范围 645-651,656
页数 8页 分类号
字数 6152字 语种 中文
DOI 10.3969/j.issn.1672-5921.2018.12.006
五维指标
作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 刘亚杰 南方医科大学深圳医院神经内科 34 141 8.0 10.0
2 贺雄军 南方医科大学深圳医院神经内科 18 70 5.0 8.0
3 廖彬 广东省东莞市中医院神经内科 2 3 1.0 1.0
4 张亮 南方医科大学深圳医院神经内科 10 39 3.0 6.0
5 黎凯锋 南方医科大学深圳医院神经内科 10 51 3.0 7.0
传播情况
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研究主题发展历程
节点文献
椎动脉
基底动脉
闭塞
血管成形术
机械取栓
后循环卒中
血管再通
研究起点
研究来源
研究分支
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中国脑血管病杂志
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