摘要:
目的 研究地佐辛联合右美托咪定(Dex)在肺移植手术后患者镇痛镇静效果.方法 选择肺移植术后患者52例患者为研究对象,随机分为两组,观察组(n=26)患者采用Dex联合地佐辛镇静、镇痛;对照组(n=26)患者单用Dex镇静镇痛治疗,统计两组患者治疗前及6、12及24 h的CPOT评分、RASS评分、心率(HR)、氧合指数(OI)、平均动脉压(MAP)及不良反应情况.结果 与治疗前比较,两组患者治疗后6、12、24 h的CPOT及RASS镇静、镇痛评分均降低(P<0.05),与对照组比较,观察组术后CPOT及RASS评分较低(P<0.05);与治疗前相比,观察组患者HR及MAP有所下降,而对照组患者有所上升,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);OI在经过治疗后观察组明显上升,而对照组轻度下降,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);经过镇静、镇痛干预后,两组患者均无呼吸抑制表现,观察组出现低血压1例(3.8%),HR 过慢1例(3.8%),对照组出现低血压1例(3.8%),HR 过慢2例(7.6%),两组患者对比,差异无统计学意义(P >0.05),给予积极对症处理后,病情均稳定.结论 Dex联合地佐辛对肺移植手术后患者有较好的镇静镇痛效果,可维持肺移植术后血流动力学平稳,有助于减少肺移植术后患者因躁动而导致的并发症,改善患者ERAS的质量,优于Dex单独用药,值得临床推广应用.