烧伤患者铜绿假单胞菌获得性耐药基因和菌株亲缘性研究

• 作者: 崔胜勇 张淳 范友芬 许小敏
• 来源期刊: 中华烧伤杂志
• 关键词: 假单胞菌,铜绿 基因 聚类分析 耐药
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 烧伤感染
• 页码范围: 83-87
• 页数: 5页
• 字数: 3295字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2018.02.005

摘要

目的 调查分离白烧伤患者的40株铜绿假单胞菌获得性耐药基因和菌株间的亲缘性. 方法 选择笔者单位烧伤科2014年1月-2015年12月自烧伤患者分离出的40株铜绿假单胞菌,每年20株.采用K-B纸片扩散法检测分离出的菌株对头孢噻肟、头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南、美罗培南、庆大霉素、阿米卡星、环丙沙星、左氧氟沙星等9种抗菌药物的敏感性.采用PCR法检测9种β内酰胺类抗菌药物获得性耐药基因、外膜孔蛋白oprD2基因、12种氨基糖苷类抗菌药物获得性耐药基因、6种消毒剂获得性耐药基因与可移动遗传元件遗传标记基因,选取阳性表达基因进行DNA测序及比对.对40株铜绿假单胞菌的28种获得性耐药基因序列进行非加权组平均法聚类分析. 结果 40株铜绿假单胞菌对上述9种抗菌药物均耐药.40株铜绿假单胞菌共检出blaTEM、blaCARB2种β内酰胺类抗菌药物获得性耐药基因,aac (6')-Ⅰb、aac(6')-Ⅱ、ant(2")-Ⅰ、ant(3")-Ⅰ、rmtB 5种氨基糖苷类抗菌药物获得性耐药基因,qacE△1-sul1、merA、intⅠ13种消毒剂获得性耐药基因及可移动遗传元件遗传标记基因,并均存在外膜孔蛋白oprD2基因缺失.40株铜绿假单胞菌聚集特征明显,共有7种基因模式和3个克隆株.2～4、6～9、11、14、17 ～39号菌株携带的耐药基因序列相似,亲缘性高;12、13号菌株携带的耐药基因序列相似,亲缘性高;10、16号菌株携带的耐药基因序列相似,亲缘性高. 结论 blaTEM、bla CARB、aac(6')-Ⅰb、aac(6')-Ⅱ、ant(2")-Ⅰ、rmtB、qacE△1-sul1、merA、intⅠ1在烧伤患者铜绿假单胞菌菌株中流行且均存在oprD2基因缺失,可能是导致铜绿假单胞菌对β内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类抗菌药物均耐药的重要原因,耐药表型与基因型相符率高.烧伤患者检出铜绿假单胞菌耐药基因相似,菌株间亲缘性高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	许小敏	宁波市第二医院管理科	74	436	12.0	15.0
2	范友芬	宁波市第二医院烧伤科	23	138	7.0	10.0
3	张淳	宁波市第二医院烧伤科	15	61	5.0	7.0
4	崔胜勇	宁波市第二医院烧伤科	3	12	3.0	3.0