摘要:
目的 探讨下腔静脉滤器置入术对深静脉血栓的治疗效果,为临床医生选择治疗方式提供参考和帮助.方法 通过检索PubMed,EMbase,The Cochrane Library,CBM,WanFang Data和CNKI数据库,搜集公开发表在国内外期刊的有关于下腔静脉滤器置入术的随机对照实验(RCT)文献,检索时限均从建库至2017年12月.由两位评价员独立检索、筛选文献,提取相关数据并评价纳入研究的偏倚风险后,运用Review Manager5.3进行合并分析.结果 共纳入相关RCT文献15篇,其中外文文献7篇,中文文献8篇,共2225例患者.Meta分析结果显示:下腔静脉滤器(Inferior Vena Cava Filter,IVCF)置入术对预防肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)的发生有显著效果(RR=0.38,95%CI=0.25~0.57,P<0.00001,I2=0%),置入IVCF患者的PE归因死亡率(RR=0.63,95%CI=0.29~1.39,P=0.25,I2=47%)、总死亡率(RR=1.05,95%CI=0.89~1.25,P=0.54,I2=0%)与保守治疗的患者相比差异无统计学意义,下肢深静脉血栓(Deep Vein Thrombosis,DVT)复发率升高(RR=1.39,95%CI=1.06~1.81,P=0.02,I2=0%).结论 IVCF置入患者的PE发生率下降,DVT复发率升高,PE归因死亡率及总死亡率无显著差异.