糖尿病肾病和血糖控制的关系及相关危险因素分析

• 作者: 彭燕 徐先桔 段建芳 王晓明 王艳妮 苏慧 金凤钟
• 来源期刊: 中华老年多器官疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 2型糖尿病 糖尿病肾病 血糖 血糖控制
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 全军老年医学会议专栏
• 页码范围: 34-38
• 页数: 5页
• 分类号: R587.1
• 字数: 2955字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11915/j.issn.1671-5403.2018.01.007

摘要

目的 探讨糖尿病肾病(DKD)与血糖控制指标关系以及相关危险因素.方法 回顾性分析2010年3月至2016年12月在西京医院老年病科住院且使用持续血糖监测系统(CGMS)的2型糖尿病(T2DM)患者142例,根据是否伴有DKD分为DKD组(n=54)和非DKD组(n=88).收集患者一般临床资料、实验室指标及CGMS结果 ,分析DKD与血糖控制指标关系并对其危险因素进行综合分析.采用SPSS 19.0统计软件对数据进行分析,组间比较采用t检验、非参数检验或χ2检验.Spearman秩相关分析两变量相关性,多因素分析采用逐步二元logistic回归分析.结果相比非DKD组,DKD组患者年龄偏大、病程长、高血压病史比例较高、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平偏低、双胍类降糖药物使用率明显降低,糖化血红蛋白A1c(HbA1c)水平、完整24 h高血糖时间波动百分比、高血糖曲线下面积(AUC)、餐后2 h血糖(2h-PBG)和24 h平均血糖水平(MBG)显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);胱抑素C(CysC)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)水平显著高于非DKD组,估算肾小球滤过率(eGFR)显著低于非DKD组,差异有统计学意义(P<0.001).Spearman相关分析结果显示,DKD与年龄、病程、高血压史、HbA1c、24 h高血糖时间波动百分比、高血糖AUC、24 h MBG、2h-PBG均呈正相关,与HDL-C呈负相关(r=-0.205,P=0.014).逐步二元logistic回归分析结果显示年龄(OR=1.048,95％CI 1.022～1.074;P=0.000)和HbA1c(OR=1.569,95％CI 1.212～2.031;P=0.001)与DKD呈正相关.结论 HbA1c是T2DM患者发生DKD的主要危险因素,DKD的发生与血糖波动并无显著相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王晓明	空军军医大学西京医院老年病科	16	48	3.0	6.0
2	金凤钟	空军军医大学西京医院老年病科	4	21	2.0	4.0
3	王艳妮	空军军医大学西京医院老年病科	3	36	2.0	3.0
4	段建芳	空军军医大学西京医院老年病科	2	36	2.0	2.0
6	彭燕	空军军医大学西京医院老年病科	2	36	2.0	2.0
7	苏慧	空军军医大学西京医院老年病科	2	36	2.0	2.0
10	徐先桔	空军军医大学西京医院老年病科	1	16	1.0	1.0