全膝关节置换术中是否需要保留后交叉韧带?

• 作者: 刘军 刘振 宋明甲 李旭升 王伟 甄平
• 来源期刊: 浙江大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 假体和植入物 后交叉韧带 关节成形术,置换,膝 综述
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 313-319
• 页数: 7页
• 分类号: R687.4
• 字数: 4464字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3785/j.issn.1008-9292.2018.06.16

摘要

全膝关节置换术可有效缓解终末期膝骨关节疾病患者的关节病痛,重塑关节完整性.全膝关节置换术中是否需要保留后交叉韧带,国内外学者一直有所争论.近年来,保留后交叉韧带和不保留后交叉韧带的膝关节假体(CR假体和PS假体)在临床上均广泛应用.一般认为,采用CR假体或PS假体在术后满意度、膝关节屈伸活动度、假体存留率及主要临床表现等方面没有显著差异.CR假体更加符合人体正常生理功能及其生物力学性能,患者术后上下楼梯时的步态更加均衡,本体感觉也更好,但关节在屈曲时,股骨对胫骨产生反常后移,可导致反常运动;而PS假体能够纠正膝关节严重畸形,更好地平衡膝关节屈伸间隙,但存在发生髌骨弹响综合征的风险.建议同等条件下,对于年龄相对较小的患者优先选择CR假体,而对于年龄较大的患者则优先考虑PS假体.本文结合后交叉韧带的作用及其处理技术,分析CR假体和PS假体应用于膝骨关节炎患者的利弊,供临床工作者参考.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	甄平	兰州军区总医院全军骨科中心骨科研究所	215	1181	16.0	21.0
2	李旭升	兰州军区总医院全军骨科中心骨科研究所	116	629	13.0	18.0
3	王伟	兰州军区总医院全军骨科中心骨科研究所	36	147	7.0	10.0
7	刘军	兰州军区总医院全军骨科中心骨科研究所	32	94	5.0	8.0
8	宋明甲	兰州军区总医院全军骨科中心骨科研究所	5	8	1.0	2.0
9	刘振	宁夏医科大学研究生院	2	1	1.0	1.0