摘要:
目的 分析2013~2017年深圳市龙岗区手足口病 (HFMD) 流行病学特征, 探讨手足口病流行规律.方法收集国家"传染病报告信息管理系统"和"深圳市传染病暴发疫情信息管理系统"中的HFMD发病数和暴发疫情数, 采用描述性流行病学方法, 分析HFMD分布特征.应用real-time RT-PCR技术, 检测肠道病毒71型 (Enterovirus 71, EV 71) 和柯萨奇病毒A16群毒株 (Coxsackie virus, Cox A16), 对病原学特征进行分析.结果 2013~2017年共报告HFMD 77 328例, 其中重症病例33例, 占0.043%;死亡4例, 普通病例的病死率为5.17/10万;HFMD平均发病率为743.89/10万, 年均死亡率为0.038/10万, 近三年发病水平有所下降.HFMD每年各月均有病例发生, 单峰型以5~9月发病数最多, 双峰型以4~6月和9~10月病例数较多.全区所有街道办事处 (街道) 均有病例发生, 以人口数较多的布吉、龙岗、龙城发病数较多.普通病例中, 5岁以下儿童发病数占总病例的94.44%;散居儿童占76.81%, 高于托幼机构儿童 (19.49%), 男性与女性发病数之比为1.53∶1.2013~2017年共采集样本3 387份, 肠道病毒核酸阳性1 912份, 总阳性率为56.45%;其中EV 71和Cox A16的阳性率分别为15.12%和20.25%, 其他肠道病毒阳性率为21.08%.2013~2017年共报告暴发疫情80起, 覆盖所有街道, 发生在4~10月占总起数的90%;其中Cox A16暴发32起, EV71暴发19起, 其他肠道病毒感染16起.结论 深圳龙岗区为HFMD高度流行区, 发病呈夏季单峰或双峰型, 5岁及以下散居儿童多于托幼机构儿童, 病原体主要为EV71和Cox A16.