额部肌皮瓣修复鼻面部缺损的临床应用

• 作者: 孙敬武 汪银凤 郭涛
• 来源期刊: 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 鼻肿瘤 额部皮瓣 修复外科手术
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 论著——临床研究
• 页码范围: 241-243,249
• 页数: 4页
• 分类号: R765.9
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1781.2018.04.001

摘要

目的:探讨改进额部肌皮瓣的设计以及转移方式在鼻面部缺损中的应用.方法:应用一侧滑车上动脉以及眶上动脉血管为蒂的对侧额瓣或额正中肌皮瓣修复6例各种原因引起的鼻面部皮肤以及软组织缺损.6例患者中3例是鼻面部基底细胞癌切除后Ⅰ期修复、3例是修复鼻颅底恶性肿瘤综合治疗后的鼻面部缺损,其中经鼻根部皮下隧道转移肌皮瓣至鼻面部缺损处有1例.结果:6例鼻面部缺损范围为3.0 cm×2.5 cm～6.5 cm×3.0 cm,1例失访,其余转移皮瓣未出现血运障碍,皮瓣完全成活,切口均Ⅰ期愈合.用额正中肌皮瓣修复缺损2例,对侧额瓣修复缺损3例,斜形额部肌皮瓣1例.随访观察6～12个月,皮瓣色泽正常,皮肤有触感,额部外观及功能恢复满意.结论:额部肌皮瓣血管走行比较恒定、表浅、血运丰富,易于解剖并且可以提供较大面积皮瓣,适于不同原因引起的鼻面部缺损的修复.对于带血管蒂的额肌皮瓣如需要经过鼻根隧道,一定要宽松度适当,过紧易影响肌皮瓣供血,从而影响皮瓣成活.额部肌皮瓣切取损伤小,是修复鼻面部缺损的好方法.