眼球脱臼伴视神经撕脱一例

• 作者: 尚彦霞 赵迷英
• 来源期刊: 眼科
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 病例报告
• 页码范围: 237-238
• 页数: 2页
• 语种: 中文
• DOI: 10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2018.03.019

摘要

女性,44岁,主因右侧颞部被凳子击伤、右眼视物不见2小时就诊.视力:右眼无光感,左眼0.2,右眼睑高度肿胀,右侧颞部至外眦可见一斜行不规则伤口,长约8 cm,深达骨壁,上睑不能抬举,结膜高度水肿,可见多个长短不一挫裂伤口,右眼外、上、下直肌均断裂,内直肌部分断裂,眼球脱臼,角膜水肿,瞳孔圆,直径6 mm,直间接对光反射消失,晶状体未见明显混浊,眼底检查不能配合,眼压指测Tn.左眼前节及眼底未见异常.眼眶CT:右眼眼球脱臼,右侧眶外壁、下壁、上壁骨折(图1);头颅CT:右侧颅内出血.初步诊断:右侧颅内出血、右侧眼球脱臼、右眼结膜撕裂伤、右侧颞部皮肤撕裂伤.急诊行清创及清除眼眶部分积血、右眼四条直肌对位缝合联合眼球还纳手术,加压包扎右眼.术后给予抗生素、止血、营养神经药物,术后病情逐渐好转.