关节镜引导下髓芯减压植骨联合选择性动脉灌注治疗早期股骨头坏死

• 作者: 刘刚 刘焕珍 周占国 安龙 田义军 郭浩山
• 来源期刊: 中国骨伤
• 关键词: 股骨头坏死 关节镜 减压术,外科 血液灌注
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 56-61
• 页数: 6页
• 字数: 5319字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2018.01.010

摘要

目的:观察关节镜引导下髓芯减压植骨术联合选择性动脉灌注治疗早期股骨头坏死的疗效.方法:自2010年1月至2014年12月,将76例76髋FicatⅡ期股骨头坏死患者分为试验组与对照组.试验组35例,男27例,女8例;年龄24～55 (43.96±6.81)岁;行关节镜引导下髓芯减压植骨术,沿股骨颈方向钻直径8 mm骨隧道至坏死区,在关节镜监视下准确刮除死骨,取自体髂骨进行充分植骨,并联合选择性动脉灌注治疗.对照组41例,男29例,女12例;年龄26～56(44,62±7.33)岁;以直径3 mm的克氏针经皮行髓芯减压并联合选择性动脉灌注治疗.分别记录术前及术后随访时Harris评分,进行疗效比较,并判断影像学变化情况.结果:所有患者获得随访,平均随访时间30个月.术后12个月随访时两组患者影像学差异有统计学意义(P＜0.05),试验组优于对照组.参照Harris髋关节评分系统,末次随访时试验组(86.72±4.37)分,优6例,良24例,可4例,差1例;对照组(78.62±5.62)分,优2例,良20例,可15例,差4例;两组患者术后评分均高于术前(P＜0.05),末次随访时两组患者Harris评分和疗效比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:两种手术方式对早期股骨头坏死的治疗均有效,关节镜引导下进行髓芯减压,可以更加准确定位死骨,有效进行死骨刮除,取得更加满意的疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郭浩山	聊城市中医医院骨科	6	21	3.0	4.0
2	安龙	聊城市中医医院骨科	5	15	2.0	3.0
3	周占国	聊城市中医医院骨科	6	8	1.0	2.0
4	刘刚	聊城市中医医院骨科	12	44	5.0	6.0
5	田义军	聊城市中医医院骨科	2	7	1.0	2.0
6	刘焕珍	聊城市中医医院骨科	7	53	4.0	7.0