目的:探讨中等量短程糖皮质激素联合环孢素A治疗原发性LgA肾病的临床疗效及对血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶(MMP)-9的影响.方法:选取我院收治的85例原发性IgA肾病患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组42例和观察组43例,对照组给予常规剂量糖皮质激素治疗,观察组给予中等量短程糖皮质激素联合环孢素A治疗,比较两组临床疗效、治疗前后24 h尿蛋白量(24 h UP)、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、白蛋白(ALB)、VEGF及MMP-9水平变化情况.结果:观察组总有效率为83.72%,显著高于对照组的61.90%(P<0.05).治疗后两组24 h UP、Scr、BUN、VEGF、MMP-9水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组ALB水平较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05).结论:中等量短程糖皮质激素与环孢素A联合治疗原发性LgA肾病的临床疗效确切,作用机制可能与下调血清VEGF、MMP-9表达有关.