非体外循环冠状动脉旁路移植术在高危老年患者中的应用

• 作者: 周胜凯 孙俊杰 张万程 王圣 王悦 王顺奎 程兆云
• 来源期刊: 郑州大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 冠心病 冠状动脉旁路移植术 体外循环 高危 老年人
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 应用研究
• 页码范围: 682-686
• 页数: 5页
• 分类号: R654.2
• 字数: 4079字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13705/j.issn.1671-6825.2018.02.049

摘要

目的:评价非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)应用于高危老年冠心病患者的可行性、安全性和优势.方法:选取2013年2月至2017年10月在郑州大学人民医院接受单纯冠状动脉旁路移植术(CABG)治疗的560名高危老年冠心病患者,按手术方式分为OPCAB(A组)和常规体外循环CABG(CCABG,B组),比较两组患者的术前资料(年龄、性别、既往病史、EuroSCORE值等)和临床资料(搭桥数目、术后严重并发症、输血等).结果:A组年龄偏大(P=0.005)、SCr偏高(P=0.004)、EF值偏低(P=0.013),余术前资料差异无统计学意义(P均>0.05);两组IABP置入率、围术期红细胞输注量、呼吸机使用时间、急性心肌梗死(AMI)、低心排综合征、急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)、新发急性肾功能不全(ARI)、新发房颤、多器官损伤、院内死亡率等比较,差异有统计学意义(P均<0.001),B组偏高;两组搭桥数目、完全再血管化率、再次手术、神经系统损伤差异无统计学意义(P均>0.05).结论:OPCAB应用于高危老年冠心病患者,其围术期红细胞输注及术后并发症显著减少,在肾功能、心肺功能保护方面优势明显,是一种安全、可行的手术方式.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙俊杰	郑州大学人民医院心血管外科	68	251	8.0	12.0
2	程兆云	郑州大学人民医院心血管外科	24	71	5.0	7.0
3	王圣	郑州大学人民医院心血管外科	6	18	3.0	4.0
4	王悦	郑州大学人民医院心血管外科	41	65	4.0	7.0
5	张万程	郑州大学人民医院心血管外科	6	8	1.0	2.0
6	周胜凯	郑州大学人民医院心血管外科	3	12	2.0	3.0
7	王顺奎	郑州大学人民医院心血管外科	4	7	1.0	2.0