食管超声引导下经左侧胸骨旁肋间小切口封堵小儿干下型室间隔缺损

• 作者: 俞劲 叶菁菁 张泽伟 李建华 杨秀珍 石卓 马良龙
• 来源期刊: 中华小儿外科杂志
• 关键词: 超声心动描记术,经食管 室间隔缺损 动脉干 外科手术,微创性 心脏外科手术 儿童
• 年，卷（期）: 2018,（8）
• 所属期刊栏目: 先天性心脏病专题
• 页码范围: 589-593
• 页数: 5页
• 字数: 3899字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2018.08.007

摘要

目的 本研究评估食管超声心动图(TEE)引导下经左侧胸骨旁肋间小切口封堵小儿干下型室间隔缺损(DCVSD)的价值.方法 2014年8月至2016月12月间,40例DCVSD患儿经单纯TEE引导下采用左侧胸骨旁肋间小切口(≤1 cm)及心包悬吊技术行DCVSD封堵术.TEE引导及监测封堵全过程,术后定期随访评估封堵效果.结果 40例DCVSD患儿成功封堵39例,手术成功率为97.5％.室间隔缺损大小为(3.59±0.92) mm,偏心伞封堵器型号为(5.33±1.40) mm,手术时间(45.04±12.81)min.术后随访时间为6～24个月.术前发现DCVSD合并轻度主动脉瓣右冠瓣脱垂(AoVP)和(或)轻度主动脉瓣反流(AR)患儿7例,术后AR好转1例,另外无变化.成功封堵的39例均无围手术期死亡,无封堵器变形移位,无残余分流,无完全性房室传导阻滞,无瓣膜影响.2例术后少量心包积液,随访中消失.1例因封堵后仍有较明显分流中转体外循环下DCVSD修补术.结论 TEE引导下经左侧胸骨旁肋间小切口行小儿DCVSD封堵术安全有效,无需切胸骨,并发症发生率低,手术切口小,而且能够准确定位,操作简单.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张泽伟	浙江大学医学院附属儿童医院心脏中心心外科	111	376	10.0	13.0
2	李建华	浙江大学医学院附属儿童医院心脏中心心外科	162	1170	16.0	26.0
3	马良龙	浙江大学医学院附属儿童医院心脏中心心外科	19	49	5.0	5.0
4	叶菁菁	浙江大学医学院附属儿童医院心脏中心超声科	57	194	8.0	11.0
5	杨秀珍	浙江大学医学院附属儿童医院心脏中心超声科	8	18	3.0	4.0
6	俞劲	浙江大学医学院附属儿童医院心脏中心超声科	19	44	4.0	6.0
7	石卓	浙江大学医学院附属儿童医院心脏中心心外科	23	67	5.0	6.0