不同Wagner分级糖尿病足患者创面分离病原菌分布特点

• 作者: 刘佳霖 夏飞 廖亚玲 杜鸣 许鑫 陈敏
• 来源期刊: 中国感染控制杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 糖尿病足 病原菌 耐药性 合理用药
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 121-125
• 页数: 5页
• 分类号: R378
• 字数: 3208字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-9638.2018.02.007

摘要

目的 了解不同Wagner分级糖尿病足患者病原菌分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 对2014年1月 2016年12月某院内分泌科收治的糖尿病足患者的临床资料、创面分泌物分离病原菌,以及药物敏感试验结果进行回顾性分析,并将患者按照检出细菌种类不同分为革兰阳性(G+)菌感染组、革兰阴性(G)菌感染组、混合感染组,分析各组患者临床特征与Wanger分级的关系.结果 共有糖尿病足患者103例,G+菌感染组患者39例,G-菌感染组50例,混合感染组14例.混和感染组患者年龄、病程高于其余两组(均P＜0.05);混和感染组患者糖化血红蛋白(HbA1c)、降钙素原低于其余两组(均P＜0.05);G+菌感染组患者中性粒细胞百分比高于其他两组(P＜0.01).共送检标本132份,检出菌株103株,阳性率为78.03％,G+菌与G-菌检出率分别为33.33％(44/132)和44.70％(59/132).G+菌以金黄色葡萄球菌(19株)和表皮葡萄球菌(11株)为主;G-菌以布氏柠檬酸杆菌(12株)、大肠埃希菌(11株)及铜绿假单胞菌(11株)为主.随着Wagner级别增加,以G+菌与G-菌的混合感染比例持续上升.检出的多重耐药菌以耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs) G-菌为主.结论 对于糖尿病足患者,特别是Wagner分级较高患者应及时开展溃疡分泌物的病原学检查与药敏试验,为临床合理使用抗菌药物提供依据.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杜鸣		8	42	4.0	6.0
2	廖亚玲		8	38	4.0	6.0
3	夏飞		7	32	3.0	5.0
4	陈敏		13	44	4.0	6.0
5	许鑫		4	26	3.0	4.0
6	刘佳霖		4	25	2.0	4.0