高频重复经颅磁刺激治疗不完全性脊髓损伤后运动障碍疗效的Meta分析

• 作者: 刘俭涛 李宇欢 牛斌斌 王一斌 贺西京 顾梦超 高正超
• 来源期刊: 中国骨伤
• 关键词: 脊髓损伤 重复经颅磁刺激 运动障碍 Meta分析
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 循证医学
• 页码范围: 47-55
• 页数: 9页
• 字数: 7936字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2018.01.009

摘要

目的:系统评价高频重复经颅磁刺激(HF rTMS)治疗不完全性脊髓损伤患者运动障碍的临床疗效.方法:计算机检索2016年10月前PubMed、Google scholar、Cochrane library、Clinical trial、Medline、Web ofscience、中国知网(CNKI)、维普(VIP)和万方数据库(Wanfang database),查找有关经颅磁刺激治疗脊髓损伤患者运动障碍的随机对照试验(RCT),由2位评价员依据纳入与排除标准分别进行文献筛选、数据提取和评价纳入研究的方法学质量后,通过Cochrane协作网RevMan 5.2软件对治疗后的ASIA运动总评分、ASIA下肢运动评分(LEMS)、改良Ashworsh量表(MAS)、10m步行速度(10MWT)和脊髓损伤步行指数Ⅱ(WISCIⅡ)进行Meta分析.结果:最终共纳入5个RCT研究,103例不完全性脊髓损伤患者,61例接受HF rTMS治疗和常规物理康复治疗(试验组),51例接受常规物理康复治疗(对照组).Meta分析结果显示:经HF rTMS治疗后,两组患者ASIA运动总评分、LEMS以及10MWT的评分差异具有统计学意义(检验结果分别为Z=2.96,P=0.003;Z=3.04,P=0.002;Z=2.16,P=-0.03);当刺激下肢运动皮质区时,两组患者的MAS评分差异有统计学意义(Z=2.79,P=-0.005);而当刺激头顶正中位置时,两组患者的MAS评分差异无统计学意义(Z=0.09,P=-0.93);两组患者的WISCIⅡ评分差异无统计学意义(Z=0.90,P=0.37).结论:HF rTMS能够提高不完全性脊髓损伤患者的运动评分,改善患者下肢的痉挛状态,提高患者的运动能力.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	贺西京	西安交通大学第二附属医院骨科	297	1900	20.0	32.0
2	刘俭涛	西安交通大学第二附属医院骨科	8	28	4.0	5.0
3	牛斌斌	西安交通大学第二附属医院骨科	7	27	3.0	5.0
4	李宇欢	西安交通大学第二附属医院骨科	7	30	4.0	5.0
5	高正超	西安交通大学第二附属医院骨科	17	48	5.0	6.0
6	王一斌	西安交通大学第二附属医院骨科	5	14	2.0	3.0
7	顾梦超	西安交通大学第二附属医院骨科	1	8	1.0	1.0