刮宫术前行子宫动脉栓塞术治疗347例子宫瘢痕妊娠的临床价值研究

• 作者: 刘薇 孙增涛 张垒 李继军 王银昌
• 来源期刊: 中华介入放射学电子杂志
• 关键词: 瘢痕妊娠 子宫动脉栓塞术 刮宫术 可吸收明胶海绵 卵巢功能
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 专题研究·妇产科介入
• 页码范围: 204-208
• 页数: 5页
• 字数: 4442字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-5782.2018.03.005

摘要

目的:探讨于刮宫术前行子宫动脉栓塞术治疗子宫瘢痕妊娠的临床价值及其中的技术要点.方法:选取2012年1月至2017年1月我科收治的子宫瘢痕妊娠患者共347例,使用可吸收明胶海绵颗粒"层叠式"栓塞子宫供血动脉,并在栓塞术后72 h内于超声监测下完成刮宫术.分析患者数字减影血管造影(DSA)结果、子宫动脉栓塞手术结果、栓塞后疼痛情况、刮宫术中出血量及随访资料.结果:347例患者均成功接受造影检查,其中343例成功进行栓塞术,技术成功率98.85％(343/347).4例患者造影检查后未实施栓塞治疗.347例中有22例存在异生血管,占6.34％;有异生血管的患者刮宫术中出血量高于无异生血管者.347例患者均成功在超声监视下行刮宫术,刮宫术中出血量10～2000 ml,其中302例出血量≤50 ml,33例50～600 ml,12例≥600 ml.栓塞后≤24 h行刮宫术者74例,24～48 h 234例,48～72 h 39例.栓塞后不同时间段行刮宫术的出血量差异无统计学意义.妊娠6周内与7～9周的刮宫术中出血量无统计学意义;而妊娠10～12周刮宫术中的出血量明显大于妊娠9周以内的患者,差异有统计学意义.321例患者栓塞术后下腹部疼痛程度轻微,无需药物处理.栓塞术后卵巢功能未受到明显影响.结论:术前72 h内预先栓塞子宫供血动脉能有效预防刮宫术中大出血,且未明显影响到卵巢功能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李继军	山东省医学影像学研究所介入科	19	187	8.0	13.0
2	张垒	山东省医学影像学研究所介入科	15	92	6.0	9.0
3	孙增涛	山东省医学影像学研究所介入科	19	118	8.0	10.0
4	刘薇	山东省医学影像学研究所介入科	1	6	1.0	1.0
5	王银昌	山东省医学影像学研究所介入科	1	6	1.0	1.0