轻型缺血性脑卒中静脉溶栓的临床结局及影响因素

• 作者: 廖晓凌 潘岳松 王伊龙 王拥军 王春娟 赵性泉
• 来源期刊: 临床急诊杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 轻型脑卒中 溶栓 预后
• 年，卷（期）: 2018,（6）
• 所属期刊栏目: 脑卒中专栏
• 页码范围: 365-369
• 页数: 5页
• 分类号: R743
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1009-5918.2018.06.003

摘要

目的:本研究旨在分析轻型急性缺血性脑卒中患者组织型纤溶酶原激活物(tPA)静脉溶栓后近期、远期的有效性和安全性结局情况,并探讨与溶栓后不良临床结局相关的影响因素.方法:本研究的入选患者来自中国急性缺血性脑卒中溶栓监测登记研究(TIMS-China),回顾性选取发病4.5h内且基线美国国立卫生院卒中量表(NI HSS)评分≤5分的轻型急性缺血性脑卒中患者,分析这些患者溶栓后2 h、24 h、90 d的有效性、安全性结局情况及影响因素.主要安全性结局评价指标为溶栓后24～36 h的症状性颅内出血(SICH)及溶栓后90 d患者死亡情况;主要有效性结局评价指标为溶栓后90 d的改良Ranking量表(mRS)评分,良好预后定义为mRS 0～1分,不良预后定义为mRS 2～6分.结果:共入选1 74例患者,结果显示溶栓后2 h和24 h症状改善(NIHSS减少≥1)的比例分别为54.60％和67.24％,而90 d时mRS 0～1分的比例为79.89％.90 d时病死率为1.15％,SICH的发生率根据不同定义,为0.57％～1.15％.结局良好组与结局不良组的基线情况比较,仅既往卒中史差异有统计学意义(P＜0.05).结论:轻型缺血性脑卒中患者静脉溶栓后的近期、远期的预后均较好,出血风险很低,有既往卒中史与轻型缺血性脑卒中溶栓后不良临床结局相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王拥军		592	5444	32.0	54.0
2	廖晓凌		21	144	7.0	11.0
3	王伊龙		103	788	14.0	23.0
4	潘岳松		42	387	12.0	17.0
5	赵性泉		167	1485	18.0	29.0
6	王春娟		11	55	4.0	7.0