小瞳孔白内障超声乳化手术中应用OASIS瞳孔扩张器的疗效观察

• 作者: 万修华 张景尚 朱谷雨 李婧 李晓霞 熊瑛 王进达 赵晶
• 来源期刊: 眼科新进展
• 学科: 医学
• 关键词: 白内障 小瞳孔 瞳孔扩张器
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 应用研究
• 页码范围: 161-163,167
• 页数: 4页
• 分类号: R779.6
• 字数: 3026字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13389/j.cnki.rao.2018.0036

摘要

目的 评价小瞳孔白内障超声乳化手术中应用OASIS瞳孔扩张器的效果.方法 本文为前瞻性病例对照研究,收集临床工作中的小瞳孔白内障患者22例22眼,随机分为2组,其中术中采用器械瞳孔撕开操作13眼(A组),采用OASIS瞳孔扩张器扩张瞳孔9眼(B组).所有病例均施行3.2 mm透明角膜切口超声乳化吸除,术后1周、1个月、3个月、6个月随访复查,比较手术前后最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、眼压、角膜内皮细胞计数、瞳孔大小变化.采用独立样本t检验的方法进行统计分析.结果 所有手术均由同一医师顺利完成,人工晶状体100％囊袋内植入,未见手术并发症发生.术后6个月BCVA(A组0.41±0.30、B组0.77±0.23)与术前(A组0.17±0.14、B组0.16±0.14)比较,2组均显著提高;但2组间差异无统计学意义(均为P ＞0.05).术后6个月眼压:A组(14.62±4.70) mmHg(1 kPa =7.5 mmHg)、B组(12.67±6.35) mmHg,与术前A组(14.22±6.00) mmHg、B组(15.70±5.70) mmHg相比无明显变化;2组间差异均无统计学意义(均为P＞0.05).术后6个月角膜内皮细胞计数:A组(1486±718)个·mm-2、B组(1246±516)个·mm-2,与术前A组(2498±564)个·mm-2、B组(2424±640)个·mm-2均明显减少;B组角膜内皮细胞计数损失更多,差异无统计学意义(P=0.091).2组瞳孔直径均较术前扩大:术前A组(2.30±0.35) mm、B组(1.94±0.50) mm,术后A组(4.00±0.88)mm、B组(4.70±1.57)mm,2组间差异均无统计学意义(均为P＞0.05).结论 小瞳孔白内障超声乳化手术时使用OASIS瞳孔扩张器辅助可在术中有效扩大并维持瞳孔扩张状态,不影响术后视力恢复和眼压情况;术后瞳孔较术前扩大,使用OASIS瞳孔扩张器时需要注意保护角膜内皮.