T1期肾透明细胞癌CT强化特征参数与Fuhrman病理分级的相关性研究

• 作者: 张伟 徐亮 戴晓晓 窦欣 范国华 衡海艳 郭盛仁 阳东荣 陈光强
• 来源期刊: 中华泌尿外科杂志
• 关键词: 癌,肾细胞 体层摄影术,X线计算机 Fuhrman分级
• 年，卷（期）: 2018,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 614-618
• 页数: 5页
• 字数: 3722字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6702.2018.08.014

摘要

目的 探讨T1期(≤7 cm)肾透明细胞癌CT强化特征与其Fuhrman病理分级的关系.方法 回顾性分析我院2011年9月至2017年11月收治的102例术后病理证实为T1期肾透明细胞癌患者的临床资料.男71例,女31例;年龄(59.1±12.7)岁(26～79岁);体重指数(24.0±2.8)kg/m2(14.3 ～ 31.6 kg/m2).肿瘤位于左肾55例,右肾47例.根据肿瘤Fuhrman分级分为低级别组(Fuhrman 1～2级)和高级别组(Fuhrman 3 ～4级).低级别组67例,男46例,女21例;年龄(59.0±13.2)岁;体重指数(24.0±2.9) kg/m2;高级别组35例,男25例,女10例;年龄(58.8±11.8)岁;体重指数(24.2±2.7) kg/m2.测量并计算肿瘤最大径、肿瘤各期绝对强化值(TEVX)和相对强化值(REVX,X=1为动脉期,X=2为静脉期).记录患者检查用碘总量.比较组间肿瘤最大径、肿瘤TEV1、TEV2、REV1、REV2及用碘总量的差异.使用肿瘤TEV1、TEV2、REV1、REV2绘制受试者工作特征(ROC)曲线,对肿瘤分级进行预测.结果 低级别组与高级别组肿瘤TEV1[(146.1±29.1) HU与(100.2 ±32.1)HU]、TEV2[(98.2±22.9) HU与(75.6 ±25.7) HU]、REV1(1.12±0.24与0.70±0.16)、REV2(0.67 ±0.17与0.54 ±0.18)的差异均有统计学意义(P＜0.05).低级别组和高级别组肿瘤最大径分别为(41.8±15.4)mm和(45.3±17.0)mm,用碘总量分别为(33.3±5.0)g和(34.2±4.4)g,两组差异均无统计学意义(P＞0.05).TEV1、TEV2、REV1、REV2的ROC曲线下面积分别为0.856、0.755、0.901、0.728,其中REV1判别效能最高,最佳临界值为0.93.结论 通过测量及计算T1期肾透明细胞癌各期强化参数值有助于在术前预测肿瘤的Fuhrman分级,REV1≤0.93的肿瘤更倾向于高级别(Fuhrman 3～4级)肿瘤.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郭盛仁	苏州大学附属第二医院影像诊断科	38	83	5.0	7.0
2	陈光强	苏州大学附属第二医院影像诊断科	57	252	9.0	13.0
3	阳东荣	苏州大学附属第二医院泌尿外科	124	610	12.0	17.0
4	戴晓晓	苏州大学附属第二医院病理科	8	5	2.0	2.0
5	张伟	苏州大学附属第二医院影像诊断科	134	723	13.0	20.0
6	窦欣	苏州大学附属第二医院影像诊断科	12	41	4.0	6.0
7	徐亮	苏州大学附属第二医院影像诊断科	37	155	7.0	10.0
8	衡海艳	苏州大学附属第二医院影像诊断科	6	2	1.0	1.0