摘要:
目的:评价不同中医药方法对结直肠癌患者生活质量的影响.方法:从Cochrane,Pubmed,Embase,Medline和Web of Science数据库中筛选随机对照试验来进行系统研究,并由两名评审员独立提取数据,使用软件Review Manager 5.3进行数据处理.结果:共有18个合格研究,1312名患者被纳入.实验组采用中医药结合西医治疗,或单纯中医药治疗;对照组采用西医治疗.结果显示:(1)实验组与对照组近期有效率比较,差异不具有统计学意义[P=0.06,0R=1.38,95%CI=(0.98,1.95)].(2)实验组的KPS评分高于对照组[P<0.001,WMD=9.60,95%CI=(5.62,13.57)].(3)实验组与对照组毒副反应比较:实验组白细胞下降,血小板减少,恶心呕吐,腹泻,神经毒性不良反应的发生率均低于对照组[P<0.001,OR=0.31,95%CI=(0.19,0.50)],[P=0.003,OR=0.49,95%CI=(0.31,0.78)],[P<0.001,OR=0.30,95%CI=(0.16,0.54)],[P<0.001,OR=0.40,95%CI=(0.27,0.58)]和[P<0.001,OR=0.43,95%CI=(0.30,0.61)].(4)实验组与对照组免疫学检测比较:实验组的CD3,CD4,和CD4/CD8的均值均高于对照组[P<0.001,MD=5.55,95%CI=(4.83,6.28)],[P<0.001,MD=6.75,95%CI=(5.25,8.26)],[P=0.001,MD=0.26,95%CI=(0.10,0.41)].结论:中医药对结直肠癌患者的近期临床有效率作用不显著,但可提高患者的KPS评分,缓解化疗的毒副作用,调节自身免疫,改善患者的生活质量.