氟比洛芬酯对股骨头置换高龄患者认知功能和炎症因子的影响

• 作者: 周志军 李映云
• 来源期刊: 解剖学报
• 学科: 医学
• 关键词: 氟比洛芬酯 术后认知功能障碍 炎症因子 股骨头置换术 高龄患者
• 年，卷（期）: 2018,（6）
• 所属期刊栏目: 组织学胚胎学发育生物学
• 页码范围: 765-769
• 页数: 5页
• 分类号: R614
• 语种: 中文
• DOI: 10.16098/j.issn.0529-1356.2018.06.012

摘要

目的 观察氟比洛芬酯对股骨头置换高龄患者认知功能和炎症因子的影响.方法 随机选取择期于腰硬联合阻滞麻醉(CSEA)下行股骨头置换手术的高龄患者75例,随机数字表将患者分为3组,每组25例,分别为:C组(对照组,使用生理盐水)、S组(溶剂组,使用临床凯纷制剂的溶剂脂微球)、K组(凯纷组,使用临床所用凯纷注射液).3组分别记录术前24 h(T0)、手术结束时(T1)、术后3 h(T2)、术后12 h(T3)、术后24 h(T4)时间点的血流动力学指标:心率(HR)、平均动脉压(MAP),并抽取外周静脉血3 ml,留存并以ELISA法测定血浆肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-1β水平.并于T0、T2、T3、T4时间点通过简易智能状态检查法(MMSE)测试,以评价患者术后认知功能障碍(POCD)发生的情况.结果 T0～T1时间点与C组及S组相比K组患者TNF-α、IL-6、IL-1β差异无显著性,T0～ T2时间点与C组及S组相比K组患者MMSE差异无显著性;T2～T4时间点与C组及S组相比K组,K组患者TNF-α、IL-6、IL-1β血浆水平显著下降;T3～T4时间点与C组及S组相比K组,K组患者MMSE值显著增高;T2～T4时间点,与C组及S组相比,K组患者恶心呕吐、呼吸抑制差异无显著性,疼痛评分显著低于C组及S组(P＜0.05),术后POCD发生率,K组明显低于C组及S组.结论 超前使用氟比洛芬酯可以降低围手术期炎症反应,减轻POCD的发生率及发生程度,且并不增加患者手术后恶心呕吐,呼吸抑制等并发症的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周志军	南通市第二人民医院麻醉科	6	17	2.0	4.0
2	李映云	南通市第二人民医院麻醉科	2	2	1.0	1.0