双歧杆菌联合谷氨酰胺对抗生素相关性腹泻患儿肠屏障功能与炎症因子的影响

• 作者: 李小芹 李永春 汤昱 王菊平
• 来源期刊: 华南国防医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 双歧杆菌三联活菌 谷氨酰胺 抗生素相关性腹泻 肠屏蔽功能 免疫 疗效
• 年，卷（期）: 2018,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 453-456
• 页数: 4页
• 分类号: R725.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.13730/j.issn.1009-2595.2018.07.005

摘要

目的 探讨双歧杆菌三联活菌制剂联合谷氨酰胺对抗生素相关性腹泻患儿肠屏障功能与炎症因子的影响.方法 选取2015-04/2017-10月于作者医院住院治疗的抗生素相关性腹泻儿童326例,采用随机数字表法将患儿分为研究组(n=163)和对照组(n=163).对照组仅使用双歧杆菌三联活菌制剂治疗,研究组在该治疗方式的基础上加用谷氨酰胺.比较两组患儿临床疗效、肠屏蔽功能情况、免疫状态及炎症因子变化水平.结果 研究组经过联合用药治疗后,其临床有效率显著高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患儿肠屏蔽功能各水平经统计学比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后研究组细菌内毒素(bacterial endotoxin,BT)、二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)以及D-乳酸(D-Lactic acid,D-LC)水平均显著低于对照组各指标水平,且两组间比较差异具有统计学意义(P＜0.01);治疗后,两组患儿BT、DAO及D-LC水平均较治疗前显著降低,治疗前后比较差异具有统计学意义(P＜0.01).治疗前两组纳入患儿炎症因子各水平经统计学比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后研究组白细胞介素8(interleukin-8,IL-8)、超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平均显著低于对照组各指标水平,白细胞介素12 (interleukin-12,IL-12)水平显著高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.01);治疗后,两组患儿IL-8、hs-CRP水平均较治疗前表现为明显降低状态,IL-12水平表现为明显升高状态,治疗前后比较差异具有统计学意义(P＜0.01).治疗前两组纳入患儿免疫状态相关因子水平经统计学比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后研究组CD8+水平均显著低于对照组,CD3+、CD4+水平显著高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.01);治疗后,两组患儿CD8+水平均较治疗前表现为明显降低状态,CD3+、CD4+水平表现为明显升高状态,治疗前后比较差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 对抗生素相关性腹泻患儿给予双歧杆菌三联活菌制剂联合谷氨酰胺治疗可大大缓解临床症状,减轻炎症反应,并对其肠屏蔽功能的改善具有积极作用.