经阴道超声引导穿刺异位妊娠囊注射氨甲喋呤加α-糜蛋白酶治疗宫外孕疗效观察

• 作者: 寇广玲 李丹丹 高振森
• 来源期刊: 潍坊医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 宫外孕 经阴道超声 氨甲喋呤 妊娠囊 α-糜蛋白酶
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 影像医学
• 页码范围: 337-339,368
• 页数: 4页
• 分类号: R714.22
• 语种: 中文
• DOI: 10.16846/j.issn.1004-3101.2018.05.006

摘要

目的 观察经阴道超声(TVS)引导异位妊娠囊穿刺注射氨甲喋呤(MTX)加α-糜蛋白酶治疗宫外孕的疗效.方法 将200例未破裂型宫外孕患者随机分成两组,A组120例,B组80例.A组:在TVS引导下,应用21G长20cm穿刺针穿刺异位妊娠囊,抽净囊液后,将MTX 40mg加α-糜蛋白酶5mg用生理盐水2ml溶解后与抽出囊液的量等量注入妊娠囊内;B组:用同样方法将MTX 40mg用生理盐水2ml溶解后与抽出囊液的量等量注入妊娠囊内,观察比较两组疗效.结果 A组1次治愈108例(90.0％),3d超声复查,妊娠囊缩小,胚芽及原始心管搏动消失,血β-hCG降低,1-3个月超声复查囊块消失;2次治疗成功9例(7.5％);无效3例(2.5％),改为手术治疗,总治愈率97.5％(120/117).输卵管通管试验102倒通畅,15例通而不畅,经后穹隆穿刺注射丁胺卡那霉素0.2g及α-糜蛋白酶治疗3次,输卵管超声造影通畅.B组1次治愈59例(73.8％),无效21例(26.3％),其中破裂6例,改为手术治疗,另15例治疗后无效,改用A组方法治疗,A组疗效与B组比较,差异有显著性(P＜0.05).结论 TVS引导异位妊娠囊穿刺注射MTX加α-糜蛋白酶治疗宫外孕,可防止输卵管粘连,保持输卵管通畅,提高治疗成功率,且损伤小,治愈时间短,是一种有效的治疗方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李丹丹		4	1	1.0	1.0
2	高振森		1	0	0.0	0.0
3	寇广玲		1	0	0.0	0.0