成都地区妊娠晚期B群链球菌定植情况调查及围产结局分析

• 作者: 刘兴会 张力 徐怡 旷凌寒 普筱敏
• 来源期刊: 现代妇产科进展
• 学科: 医学
• 关键词: B群链球菌 定植 预防 围产结局
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 33-36
• 页数: 4页
• 分类号: R714
• 语种: 中文
• DOI: 10.13283/j.cnki.xdfckjz.2018.01.008

摘要

目的:探讨成都地区妊娠晚期B群链球菌(GBS)的定植情况及预防性应用抗生素对围产结局的影响.方法:纳入2015年1月～2017年3月在我院建卡定期产检的538例孕妇,于孕35～37周采用标准方法采集阴道及直肠拭子进行GBS培养,按培养结果分为GBS阳性组和GBS阴性组.阳性组临产或胎膜早破后应用抗生素预防感染,比较阳性组与阴性组的围产结局.结果:(1)538例孕妇共采集标本1076份,GBS阳性标本55份,阳性率5.11％.538例孕妇中,GBS直肠及阴道标本均阳性组41例,其中阴道和直肠标本均阳性14例,仅阴道标本阳性16例,仅直肠标本阳性11例.阴道及直肠标本联合筛查、单独阴道标本筛查和单独直肠标本筛查,GBS检出率分别为7.62％(41/538)、5.58％(30/538)和4.65％(25/538);联合筛查与单独直肠标本筛查比较,GBS检出率差异有统计学意义(P<0.05);联合筛查、单独直肠标本与单独阴道标本筛查的GBS检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).(2)夫妻双方之一为医护人员的孕妇共33例,其GBS定植率为18.18％(6/33),其他职业孕妇GBS定植率为6.93％(35/505),两者比较差异有统计学意义(P<0.05).(3)GBS阳性组中,29例孕妇阴道试产,临产或胎膜早破后预防性应用抗生素,新生儿均采集鼻和耳拭子进行GBS培养,阳性率6.90％(2/29).(4)GBS阳性组和阴性组孕妇的围产结局,如早产、胎膜早破、羊水粪染、胎儿窘迫、产后出血、新生儿出生体重、Apgar评分、新生儿肺炎及新生儿转NICU率等比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:成都地区孕妇妊娠晚期GBS定植率为7.62％,夫妻双方之一为医护人员者的定植率显著增加至18.18％,阴道和直肠联合筛查可提高检出率.GBS阳性孕妇预防性应用抗生素后,改善不良围产结局的发生率.故应重视孕晚期尤其是高危孕妇GBS的规范筛查,并进行规范化预防干预,可有效改善围产结局.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘兴会	四川大学华西第二医院妇产科	197	2278	24.0	40.0
2	张力	四川大学华西第二医院妇产科	115	1362	18.0	33.0
3	旷凌寒	四川大学华西第二医院检验科出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室	22	170	9.0	11.0
4	普筱敏	四川大学华西第二医院妇产科	3	36	3.0	3.0
5	徐怡	四川大学华西第二医院妇产科	4	34	2.0	4.0