在争议中前行:完全结肠系膜切除术的安全性与有效性

• 作者: 叶颖江 高志冬
• 来源期刊: 外科理论与实践
• 学科: 医学
• 关键词: 结肠癌 完全结肠系膜切除术 安全性 有效性
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 专家论坛
• 页码范围: 405-408
• 页数: 4页
• 分类号: R735.3+5
• 语种: 中文
• DOI: 10.16139/j.1007-9610.2018.05.006

摘要

结肠直肠癌是我国及全球范围内第三位常见的恶性肿瘤[1-2].手术是治疗结肠癌的主要方式.1909年,Jamieson和Dobson提出结肠癌手术需切除足够的肠管并清扫区域淋巴结后,标准化结肠癌手术初具雏形.然而,既往有关结肠癌手术的研究多强调淋巴结清扫,手术层面的重要性较少提及.全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)的广泛实施,明显降低直肠癌局部复发率并有效改善长期预后[3],但手术对于结肠癌预后的作用一直未明显提高.2009年,Hohenberger等[4]基于胚胎学与解剖学理论提出完全结肠系膜切除术(complete mesocolic excision,CME)作为结肠癌的标准化术式.研究表明:CME可使结肠癌5年局部复发率从6.5％下降至3.6％,5年肿瘤相关生存率从82.1％提高至89.1％[5].CME提出近10年来,已先后有德国、英国、丹麦、意大利、日本、中国等作者对CME的安全性、标本质量以及长期疗效进行研究[6].

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	叶颖江		208	1355	17.0	29.0
2	高志冬		43	312	9.0	17.0