头孢哌酮钠他唑巴坦钠与氢化可的松注射液联用致严重双硫仑样反应

• 作者: 叶青林 孙建华 张宁 施小美 李献玉 王子昭
• 来源期刊: 药物不良反应杂志
• 关键词: 头孢哌酮 氢化可的松 双硫仑 药物相互作用
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 病例报告
• 页码范围: 388-390
• 页数: 3页
• 字数: 2587字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-5734.2018.05.017

摘要

1例77岁女性患者行腹腔镜左肾恶性肿瘤根治性切除术.术前30 min给予头孢哌酮钠他唑巴坦钠2 g静脉滴注,术中给予氢化可的松注射液400 mg静脉滴注.术后第2天开始序贯静脉滴注头孢哌酮钠他唑巴坦钠(2 g、2次/d)和氢化可的松注射液(200 mg、1次/d).术后第3天,氢化可的松注射液静脉滴注结束后约30 min,患者血压突然降至84/48 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa),心率150次/min,意识模糊,嗜睡,全身潮红、出汗.考虑肾上腺危象,先后给予地塞米松、氢化可的松、多巴胺、肾上腺素等进行抢救治疗.约30 min后患者症状稍有改善,立即转入ICU.在ICU继续按原方案应用头孢哌酮钠他唑巴坦钠,氢化可的松注射液改为150 mg、2次/d,2组药液间隔2h输注,同时给予多巴胺注射液360 mg加入0.9％氯化钠注射液50 ml持续静脉泵入,患者病情好转.术后第7天,再次将2组药液序贯输入,患者再次出现上述症状.药师考虑为头孢哌酮钠他唑巴坦钠与氢化可的松注射液联用导致的双硫仑样反应,建议停用上述2种药物.停药后,患者未再出现类似症状.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张宁	解放军第三七一中心医院药械科	109	490	11.0	17.0
2	孙建华	解放军第三七一中心医院药械科	12	19	2.0	4.0
3	叶青林	解放军第三七一中心医院药械科	3	9	1.0	3.0
4	李献玉	解放军第三七一中心医院药械科	8	21	3.0	4.0
5	施小美	解放军第三七一中心医院药械科	1	0	0.0	0.0