右美托咪定对体外循环下心脏瓣膜置换术患者脑损伤的保护作用

• 作者: 董燕斐 陈权涛 陈秋
• 来源期刊: 右江医学
• 学科: 医学
• 关键词: 心脏瓣膜置换术 体外循环 右美托咪定 脑损伤
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 334-337
• 页数: 4页
• 分类号: R654.1|R614
• 字数: 2528字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-1383.2018.03.021

摘要

目的 探讨右美托咪定对体外循环(CPB)下心脏瓣膜置换术患者脑缺血损伤的保护作用.方法 将体外循环下心脏瓣膜置换术患者57例随机分为对照组(28例)和观察组(29例).观察组于麻醉诱导前静脉输注右美托咪定1μg/kg,后以0.5μg/(kg?h)的速率输注至手术结束,对照组以等量生理盐水替代.两组患者分别于麻醉诱导前(T0)、CPB 30 min(T1)、CPB结束后1 h(T2)、CPB结束后6 h(T3)和CPB结束后12 h(T4)进行血气分析,并记录手术前和手术后5 d的简易智能量表(MMSE)评分.结果 两组患者T1时间点颈静脉血氧饱和度(SjvO2)明显升高,随后逐渐降低,观察组患者T1～T3时间点SjvO2水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者T1时间点动脉-颈内静脉血氧含量差(Da-jvO2)和脑氧摄取率(CERO2)明显降低,随后逐渐升高,观察组患者T1～T3时间点Da-jvO2和CERO2水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).手术后5 d观察组患者的MMSE评分与手术前比较差异无统计学意义(P>0.05),且观察组患者评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 右美托咪定可改善体外循环下心脏瓣膜置换术患者的脑氧代谢情况,减少神经功能障碍的发生,具有脑损伤保护作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈秋	武汉亚洲心脏病医院麻醉科	1	2	1.0	1.0
2	董燕斐	武汉亚洲心脏病医院麻醉科	2	4	2.0	2.0
3	陈权涛	武汉亚洲心脏病医院麻醉科	2	4	2.0	2.0