WHO对中国疟原虫镜检能力外部评估与结果分析

• 作者: 冯欣宇 周何军 周水森 夏志贵 李美 燕贺
• 来源期刊: 中国寄生虫学与寄生虫病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 疟疾 镜检 疟疾镜检外部能力评估 虫种鉴定 原虫计数
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 信息交流
• 页码范围: 499-503,509
• 页数: 6页
• 分类号: R382.31
• 语种: 中文

摘要

为探讨新形势下我国疟原虫镜检方面的薄弱环节与应对策略,收集了2017年WHO疟疾镜检外部质量评估班12名学员(11名省级单位专家,1名国家级单位专家)的个人信息、测试所用血片的内容和学员对每张血片的判定结果等信息.计算学员每张血片的得分率,分析血片的原虫密度与学员在虫种鉴定、原虫计数方面得分率的相关性,分析学员获得的评估等级与其从事镜检工作年限、学员所在省近3年平均疟疾病例数的相关性.虫种鉴定共检测42张血片,结果显示,学员判定卵形疟原虫血片(2张)和三日疟原虫血片(2张)的平均得分率最高,为(93.8±4.0)％,阴性血片(20张)、恶性疟原虫血片(10张)和间日疟原虫血片(4张)得分依次为(92.5±2.2)％、(78.3±22.3)％、(70.8±14.2)％;血片中原虫密度与学员鉴定恶性疟原虫血片的得分率无相关性(r=-0.13).原虫计数共14张血片,结果显示,学员平均得分率为(42.2±5.9)％.当原虫密度小于2 000个/μl血时,学员原虫计数的得分率与密度的高低呈正相关性(r=0.79).12位学员中,获得评估等级1、2、3、4级的学员分别为2、4、3、3位.学员获得的评估等级(数值越小等级越高)与其从事疟疾镜检的工作年限基本无相关性(r=-0.16),与所在省份疟疾病例数呈负相关性(r=-0.55).提示国家需加强镜检人员每年的阅片培训和练习,以维持或提高其镜检能力.