母亲产时发热伴新生儿感染的危险因素分析

• 作者: 张成强 汪吉梅 钱蓓倩 陆澄秋
• 来源期刊: 中国循证儿科杂志
• 关键词: 产时发热 感染 败血症 婴儿,新生
• 年，卷（期）: 2018,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 438-441
• 页数: 4页
• 字数: 3295字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5501.2018.06.008

摘要

目的 探讨母亲产时发热伴新生儿感染的危险因素.方法 病例对照研究.纳入2016年1月1日至12月31日在复旦大学附属妇产科医院(我院)产科建卡、母亲产时发热(体温峰值≥38℃)、胎龄≥37周、单胎的新生儿,根据我院新生儿感染的诊断标准[生后12～24 h血常规WBC≥50×109·L-1和(或)CRP≥20 mg·L-1,或生后24～48 h WBC≥30×109·L-1和(或)CRP≥8 mg·L-1)]分为感染组和对照组,从新生儿性别,胎龄,出生体重,分娩方式,母亲体温峰值,产前血WBC数和CRP,是否硬膜外麻醉,是否合并其他感染高危因素[B族链球菌(GBS)阳性、羊水Ⅲ°或羊水异味、胎膜早破≥18 h],分析产时发热母亲新生儿感染的可能危险因素.结果 323例新生儿进入分析,感染组123例,对照组200例.Logistic多因素回归分析显示,母亲体温>38.8℃(OR=11.89,95％CI:3.21～67.12)、产前血WBC>13.1×109·L-1(OR=6.50,95％CI:1.87～78.25)、GBS阳性(OR=7.91,95％CI:1.77～22.13),羊水Ⅲ°或羊水异味(OR=33.1,95％CI:3.34～101.56)和胎膜早破≥18 h(OR=15.12,95％CI:5.72～67.39)为母亲产时发热新生儿感染的独立危险因素.结论 新生儿感染与母亲产前体温峰值、血WBC数相关.母亲产时发热且合并其他感染高危因素者,新生儿感染风险升高.硬膜外麻醉虽会引起母亲产时发热,但可能并不增加新生儿感染的风险.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	钱蓓倩	复旦大学附属妇产科医院新生儿科	10	79	4.0	8.0
2	汪吉梅	复旦大学附属妇产科医院新生儿科	43	235	8.0	14.0
3	陆澄秋	复旦大学附属妇产科医院新生儿科	8	37	5.0	6.0
4	张成强	复旦大学附属妇产科医院新生儿科	9	19	3.0	4.0