脊柱结核与脊柱转移瘤的磁共振弥散加权成像影像学特征分析

• 作者: 宋鹏 张振显
• 来源期刊: 中国医学物理学杂志
• 关键词: 脊柱结核 脊柱转移瘤 磁共振 弥散加权成像
• 年，卷（期）: 2018,（6）
• 所属期刊栏目: 医学影像物理
• 页码范围: 676-679
• 页数: 4页
• 分类号: R445.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-202X.2018.06.011

摘要

目的:探讨磁共振弥散加权成像(MRI-DWI)技术诊断脊柱结核与脊柱转移瘤的临床价值.方法:选取经病理学检查确诊的脊柱结核患者48例、脊柱转移性肿瘤62例,收集时间为2015年1月到2016年8月.所有患者均行MRI-DWI检查,对两组患者的影像学资料进行分析,探讨MRI-DWI鉴别诊断脊柱结核与脊柱转移性肿瘤的临床价值.结果:在b=500 s/mm2时,脊柱结核组患者的正常椎体表观弥散系数(ADC)值与脊柱转移瘤患者的正常椎体ADC值比较,差异无统计学意义(P>0.05);脊柱结核患者椎体病灶、骨髓水肿、椎旁病变组织的ADC值显著高于脊柱转移瘤患者,差异均具有统计学意义(P<0.05).脊柱结核组患者的信噪比与脊柱转移瘤患者比较,差异无统计学意义(P>0.05).脊柱结核患者衰减百分比显著高于脊柱转移瘤患者,差异具有统计学意义(P<0.05).MRI-DWI鉴别诊断脊柱结核与脊柱转移瘤的灵敏度为93.55%、特异度为93.75%、漏诊率为6.45%、误诊率为6.25%,诊断一致性kappa值为0.871.结论:MRI-DWI技术鉴别诊断脊柱结核与脊柱转移瘤具有较高的灵敏度和特异度,与病理学结果的一致性较高.