胆囊肠道内瘘17例临床诊治经验

• 作者: 周德仁 周德华 施宝民 王冰一 肖帅
• 来源期刊: 肝胆胰外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆囊结石 慢性胆囊炎 胆囊肠道内瘘 腹腔镜
• 年，卷（期）: 2018,（6）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 501-503
• 页数: 3页
• 分类号: R657.4
• 字数: 2637字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11952/j.issn.1007-1954.2018.06.015

摘要

目的 总结胆囊结石引起的胆囊肠道内瘘的诊治经验.方法 对上海市同济医院2013年1月至2018年2月普通外科收治的17例胆囊肠道内瘘病例进行回顾性分析.结果 17例中,胆囊十二指肠瘘10例,胆囊结肠瘘5例,胆囊胃瘘2例.其中,2例为胆囊十二指肠瘘合并Mirizzi综合征.术前均行B超及上腹部CT检查,7例提示存在胆囊肠道内瘘,其余均在术中发现.腹腔镜治疗13例,其中3例中转开腹者均术前未能诊断.术中,17例均行胆囊切除或部分切除术,13例行瘘口缝合修补,4例行肠腔造瘘;2例伴有胆囊胆管瘘者术后留置T管.17例均恢复良好.结论 对于病程较长的胆囊结石患者,应警惕胆囊肠道内瘘的存在.腹部CT检查对胆囊肠道内瘘的早期识别具有重要意义.必要时行ERCP、MRCP等检查有助于术前诊断.对于确诊的胆囊肠道内瘘,根据患者的具体情况选择合适的手术方式.腹腔镜修补瘘口可以达到与开腹手术相同的治疗效果.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	施宝民	上海市同济医院普通外科	2	0	0.0	0.0
2	周德仁	上海市同济医院普通外科	1	0	0.0	0.0
3	周德华	上海市同济医院普通外科	1	0	0.0	0.0
4	肖帅	上海市同济医院普通外科	1	0	0.0	0.0
5	王冰一	上海市同济医院普通外科	1	0	0.0	0.0