颅脑创伤相关下丘脑—垂体功能损伤的临床特点及研究进展

• 作者: 刘洋 姚勇 朱惠娟
• 来源期刊: 中国医学科学院学报
• 关键词: 颅脑创伤 垂体功能减退 青少年 激素替代 监测与治疗
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 699-704
• 页数: 6页
• 分类号: R651.1+5|R584
• 语种: 中文
• DOI: 10.3881/j.issn.1000-503X.10086

摘要

颅脑创伤(TBI)是引起下丘脑-垂体功能异常的重要病因之一.TBI急性期比慢性期更容易出现下丘脑-垂体功能紊乱,其中垂体/性腺轴和生长激素轴受累最多,垂体后叶受损表现为中枢性尿崩症或抗利尿激素不适当分泌综合征.TBI康复期常见垂体前叶功能异常,较急性期有所减少,但对患者生活质量有显著影响.格拉斯哥昏迷评分(GCS)低、高体质量指数、缺氧、高龄、重症监护病房住院时长和昏迷时长、影像学可识别的急性脑损伤和颅内压增高为高危因素.儿童青少年处于生长发育的关键时期,这一阶段发生的TBI相关垂体功能异常可对患者的认知及行为造成深远影响.TBI相关下丘脑-垂体功能损伤的机制研究在组织学、蛋白质等层面有所进展,但临床尚无可应用的预测标志物.对于中重度(GCS≤8)及轻度(GCS＞ 13)但有临床症状、生活质量受到影响的患者,应重视垂体功能的评估,及时恰当进行靶腺激素替代,尤其水电解质紊乱或肾上腺皮质功能减退者.青少年应重视生长激素和性激素的替代治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘洋	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科	39	200	7.0	13.0
2	姚勇	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科	35	129	6.0	8.0
3	朱惠娟	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫计委内分泌重点实验室协和转化医学中心	27	127	6.0	10.0