年龄对突发性耳聋的预后影响

• 作者: 兰兰 关静 冰丹 王大勇 王秋菊 谢林怡 赵立东
• 来源期刊: 中华耳科学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 突发性耳聋 年龄 预后
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 312-318
• 页数: 7页
• 分类号: R764
• 字数: 4641字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2922.2018.03.011

摘要

目的 本研究旨在探索年龄对突发性耳聋预后是否具有独立影响作用,阐释是否存在明确的年龄转折点(即阈值效应)使得预后发生方向性的改变,为未来进行突发性耳聋预后研究时提供科学合理的年龄分组依据.方法 本研究对2008年8月至2015年12月连续入住解放军总医院耳内科病房进行治疗的突聋患者进行回顾性分析,按年龄分组以方差分析、Kruskal-Wallis检验和卡方检验比较组间差异,年龄与预后(治疗后听阈值及治疗后听力增益)的相关性由线性回归模型评估并进行曲线拟合以及阈值效应分析.结果 在调整了可能的混杂因素后,年龄与治疗后听阈、治疗后听力增益呈现非线性相关性,两个关键的年龄转折点分别为15岁和67岁.当年龄＜15岁时,年龄每增加一岁,治疗后听阈降低1.2 dB(95%置信区间:-2.2～-0.2,P=0.020),听力增益提高1.2 dB(95%置信区间:0.2～2.2,P=0.019);年龄介于15-67岁的患者,年龄与突聋患者的听力结局无显著相关性,治疗后听阈和听力增益的回归系数均为0(P值分别为0.448与0.418);年龄＞67岁时,年龄每增加1岁,治疗后听阈升高0.5dB(95%置信区间:0.0～1.0, P=0.033),听力增益减少0.5dB(95%置信区间:-1.0～0.0,P=0.033).如不采用分段线性模型,用一条直线拟合数据,则得出治疗后听阈和听力增益的回归系数分别为0.1(95%置信区间:0.0～0.1,P=0.128)和-0.1(95%置信区间:-0.1～0.0,P=0.118),,并未恰当反映出年龄与突聋患者听力预后的关系.结论 对小于15岁的突发性耳聋患者,年龄的增加是一个预后有利因素;对年长于67岁者,年龄与预后呈显著性负相关;对介于15至67岁的患者,年龄对预后的影响无统计学意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵立东	解放军总医院解放军耳鼻咽喉研究所耳内科	17	161	6.0	12.0
2	兰兰	解放军总医院解放军耳鼻咽喉研究所耳内科	18	104	7.0	10.0
3	王大勇	解放军总医院解放军耳鼻咽喉研究所耳内科	23	54	4.0	7.0
4	冰丹	解放军总医院解放军耳鼻咽喉研究所耳内科	4	9	1.0	3.0
5	关静	解放军总医院解放军耳鼻咽喉研究所耳内科	13	30	3.0	5.0
6	谢林怡	解放军总医院解放军耳鼻咽喉研究所耳内科	5	10	1.0	3.0