促红细胞生成素对破裂颅内动脉瘤患者的神经保护作用研究

• 作者: 宋纪宁 尹保强 曹明善 李鑫 杨利辉 石素真 祖兴旺 薛振生 郭雪钗 高海晓
• 来源期刊: 临床神经外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颅内动脉瘤 促红细胞生成素 术后并发症 脑缺血
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 124-127,133
• 页数: 5页
• 分类号: R743.31
• 字数: 5033字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-7770.2018.02.010

摘要

目的 探讨促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)对破裂动脉瘤引起的神经功能缺失的保护机制.方法 颅内动脉瘤破裂出血患者180例,随机分为对照组及治疗组,每组90例.治疗组患者从术后第1 d 开始给予EPO皮下注射,连用3 d;对照组患者应用生理盐水代替,其余治疗相同.对比两组患者在入院后当天和术后7 d、14 d、21 d、28 d、35 d的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,以及术后7 d、14 d、21d、28d、35d的脑缺血体积缩小的比率.检测分析两组患者术后1d、4d、7d、10d、14d的脑脊液特异性烯醇化酶(NSE)和白介素6(IL-6)的水平.结果 治疗组术后第21 d、28 d、35 d的NIHSS评分分别为8.8 ± 1.6、8.2 ±1.5、7.2 ±1.3,对照组分别为11.4 ±2.1、10.5 ±2.0、10.3 ±2.0;两组相比差异均有统计学意义(均P<0.05).两组脑缺血体积缩小比率比较,治疗组术后第21 d、28 d、35 d的脑缺血体积缩小(20.6 ±3.7)%、(29.1 ±6.0)%和(31.7 ±5.2)%,明显高于对照组的(15.7 ±3.0)%、(19.0 ±3.4)%、(19.1 ±3.0)%,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗组术后第7 d、10 d、14 d的脑脊液NSE和IL-6含量明显低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 EPO能促进破裂动脉瘤患者的神经功能恢复,缩小脑缺血体积,降低脑脊液炎性因子水平;值得临床推广应用.