基于416例I期NSCLC肺叶切除术后随访结果探讨早期NSCLC术后随访策略

• 作者: 付浩 周海涛 康晓征 戴亮 杨永波 林瑶 梁震 熊宏超 闫万璞 陈克能
• 来源期刊: 中国肺癌杂志
• 关键词: 肺肿瘤 肺叶切除术 预后 随访
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 199-203
• 页数: 5页
• 字数: 4271字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3779/j.issn.1009-3419.2018.03.15

摘要

背景与目的 目前国际上对于早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)的随访策略(随访间隔时间和随访内容)并未达成共识,相关的临床证据也十分有限.本研究通过I期NSCLC的随访结果,总结其复发转移的部位及时间,为制定该类患者的随访间隔时间和内容提供参考.方法 回顾性分析我科肺癌前瞻性数据库中2000年1月-2013年10月单一医生组连续行解剖性肺叶切除手术的416例I期NSCLC患者,根据复发转移部位及时间,探讨该类患者的长期随访间隔时间和内容.结果 全组患者5年无疾病生存率(disease free survival, DFS)与总生存率(overall survival, OS)分别为82.4%和85.4%;随访期间出现复发转移者共76例(18.3%),复发转移部位中常见者依次为肺转移21例(5.0%)、脑转移20例(4.8%)、骨转移12例(2.9%)和纵隔淋巴结转移12例(2.9%).影响复发转移的因素中,pT2a者复发转移率高于pT1者(P=0.006),5年DFS分别为73.8%和87.6%(P=0.002),5年OS分别为77.7%和90.3%(P=0.011).结论 I期NSCLC解剖性肺叶切除术后复发转移以肺、脑、骨及纵隔淋巴结最常见, 2年内与3年-5年复发转移风险相当,可以根据T分期调整2年内随访次数及随访内容.