摘要:
目的 应用经颅多普勒超声(TCD)评价大脑前动脉发育不良患者的Willis环侧支循环效果.方法 选择31例大脑前动脉(ACA)发育不良患者,以ACA发育不良侧及对侧粗大侧分为二组,检测发育不良侧组的大脑中动脉(MCA),ACA血流速度,并与粗大侧组比较;同时通过压迫同侧颈总动脉试验,应用TCD观察二组压迫后的MCA收缩峰血流速度(Vp)代偿率,平均血流速度(Vm)代偿率及舒张末期血流速度(Vd)代偿率进行比较,二组分别与健康成人组相应各期代偿率进行比较.结果 发育不良侧组的ACA血流速度显著低于粗大侧组(P<0.001);发育不良侧组的MCA的Vp,Vm,Vd与粗大侧组比较无显著性差异(P值分别为0.9072,0.7065,0.5676);压颈后发育不良侧组MCA的Vp,Vm,Vd代偿率分别为(0.46±0.11),(0.50±0.11),(0.55±0.11);粗大侧组代偿率分别为(0.43±0.14),(0.48±0.15),(0.53±0.17),两组比较无显著性差异(p值分别为0.3519,0.5517,0.5844);健康正常组MCA的Vp,Vm,Vd代偿率分别为(0.47±0.12),(0.52±0.13),(0.58±0.15),患者中两组Vp,Vm,Vd代偿率分别与健康正常组比较也无显著性差异(P值分别为0.6805,0.4405,0.3054及0.1224,0.1523,0.1193).结论 TCD能实时评价ACA发育不良患者的颅内动脉侧支代偿效果,患侧与健侧组代偿效果无显著性差异,且与正常健康成人的代偿效果无显著性差异.